MELD-Na et MELD 3.0
Estime la mortalité à 90 jours dans la cirrhose à partir de créatinine, bilirubine, INR et sodium (MELD-Na), avec MELD 3.0 ajoutant sexe et albumine.
Calculer en toute transparence
Vérifiez la population, les unités et la version. Le résultat présente la formule ou la classification, sans décision thérapeutique automatique.
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Méthode · Limites d’application
MELD classique 2001/2003 ; MELD-Na avec les coefficients de la politique OPTN mise en œuvre en 2016 ; MELD 3.0 avec la formule pour adultes de Kim (2021) et les limites d’attribution OPTN mises en œuvre en 2023, conformément à la politique du 1er octobre 2026.
MELD, MELD-Na et MELD 3.0 sont des versions distinctes avec leurs propres variables, interactions et limites. Le modèle original a été évalué pour la mortalité à trois mois en maladie hépatique avancée ; il ne permet pas de confirmer automatiquement les règles actuelles d’attribution d’organes. Les entrées et l’interprétation doivent correspondre à l’édition et au contexte clinique. La variante présentée ici concerne les adultes : la politique OPTN du 1er octobre 2026 distingue les personnes inscrites à 18 ans ou plus des personnes inscrites avant 18 ans ; la formule pédiatrique n’est pas implémentée dans cet outil. Selon la définition de la dialyse dans cette politique, il s’agit de deux séances de dialyse ou d’au moins 24 heures d’hémodialyse veinoveineuse continue au cours des sept jours précédents. La formule MELD-Na originale de Kim (2008), avec un sodium compris entre 125 et 140 mmol/L, diffère des coefficients et des limites de sodium de cette édition. L’analyse de Kim (2021) ne plafonnait pas le MELD 3.0 à 40 ; dans cette édition, cette limite provient de la politique d’attribution. La lecture de ces sources et la vérification numérique ne constituent pas une approbation de l’éligibilité, de la priorité de transplantation, du diagnostic ou des décisions cliniques.
Conditions d’utilisation
Vérifiez la population, les unités, les critères d’inclusion et d’exclusion et la version dans la source originale. Un résultat isolé ne permet pas d’établir un diagnostic, une sortie ou une prescription.
Paramètres documentés
- Créatinine · mg/dL
- Bilirubine totale · mg/dL
- INR
- Sodium · mEq/L
- Dialyse au moins 2 fois la dernière semaine (ou 24 h d’hémodialyse continue) ?
- Sexe
- Albumine (pour MELD 3.0) · g/dL
3/3 cas de référence vérifiés. Les tests numériques ne constituent pas une validation clinique.
Lien avec la recherche sur le cancer
Contexte général — lien à définir
Ressource de contexte clinique général. Cette édition ne lui attribue pas de lien oncologique spécifique ; sa sélection pour une recherche exige de justifier la question, la population et l’objectif.