急性胆囊炎严重程度(Tokyo 2018)
对已确诊急性胆囊炎,根据器官功能障碍或显著局部炎症分为轻、中、重度,概述TG18建议处理。
透明计算
请核对适用人群、单位和版本。结果展示公式或分类,不自动作出治疗决定。
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方法 · 适用限制
Tokyo Guidelines 2018/Yokoe(保留TG13标准):严重程度I–III;6种器官功能障碍中任一项即为III级;均无时,4项中度标准中任一项即为II级
TG18/TG13版本保留此前的诊断及严重程度标准。分类需要完整的临床和实验室定义;管理文件具有其他条件,应分别考虑,不能仅凭类别推断处理方案。 TG18表7规定,在无III级功能障碍时,四项所列标准中的任一项即可满足II级,而非仅限显著局部炎症。本次核查测试的是已确诊胆囊炎病例中已经勾选的体征,不测试体征的临床判定、实验室界值、诊断资格或处理方案。
使用条件
请在原始资料中核对适用人群、单位、纳入和排除标准及版本。单个结果不能确立诊断、决定出院或开具处方。
已记录参数
- III 级 · 心血管:低血压需多巴胺 ≥ 5 µg/kg/min 或任何剂量去甲肾上腺素
- III 级 · 神经:意识水平下降
- III 级 · 呼吸:PaO₂/FiO₂ < 300
- III 级 · 肾脏:少尿或肌酐 > 2.0 mg/dL
- III 级 · 肝脏:INR > 1.5
- III 级 · 血液:血小板 < 100000/mm³
- II 级 · 白细胞 > 18000/mm³
- II 级 · 右上腹可触及痛性肿块
- II 级 · 症状持续超过 72 小时
- II 级 · 明显局部炎症(坏疽、胆囊周围或肝脓肿、胆汁性腹膜炎、气肿性胆囊炎)
4/4 参考案例已核对. 数值测试不等于临床验证。
与癌症研究的关系
一般背景——关联待明确
适用于一般临床背景的资源。本版不赋予其特定的肿瘤学关联;将其选入研究时,必须说明研究问题、研究人群和目的的依据。