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GRACE 评分（院内死亡率）

用入院时8项变量估计整个急性冠脉综合征谱系的住院死亡风险；在非ST段抬高ACS中指导侵入性策略的时机。

透明计算

请核对适用人群、单位和版本。结果展示公式或分类，不自动作出治疗决定。

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方法 · 适用限制

GRACE/Granger 2003：院内列线图，本地插值；非GRACE 2.0

2003年的GRACE估计急性冠脉综合征各类型患者的住院期间死亡风险。原始列线图版本及本地插值并非GRACE 2.0模型。关于侵入性策略、其他时间范围或风险率的决定需要对应指南及版本。

使用条件

请在原始资料中核对适用人群、单位、纳入和排除标准及版本。单个结果不能确立诊断、决定出院或开具处方。

已记录参数

年龄 · 年
心率 · 次心搏/分钟
收缩压 · mmHg
肌酐 · mg/dL
Killip 分级
入院时心脏骤停
ST 段偏移
坏死标志物升高（肌钙蛋白/CK-MB）

4/4 参考案例已核对. 数值测试不等于临床验证。

来源与文档

已记录的公式

转录自来源或已记录的修订，不构成临床建议。

列线图分值 (Granger 2003): 年龄 < 30 = 0, 30–39 = 8, 40–49 = 25, 50–59 = 41, 60–69 = 58, 70–79 = 75, 80–89 = 91, ≥ 90 = 100 · 心率 < 50 = 0, 50–69 = 3, 70–89 = 9, 90–109 = 15, 110–149 = 24, 150–199 = 38, ≥ 200 = 46 · 收缩压 < 80 = 58, 80–99 = 53, 100–119 = 43, 120–139 = 34, 140–159 = 24, 160–199 = 10, ≥ 200 = 0 · 肌酐 (mg/dL) < 0.4 = 1, 0.4–0.79 = 4, 0.8–1.19 = 7, 1.2–1.59 = 10, 1.6–1.99 = 13, 2–3.99 = 21, ≥ 4 = 28 · Killip I = 0, II = 20, III = 39, IV = 59 · 心脏骤停 = 39 · ST偏移 = 28 · 标志物升高 = 14.

死亡概率从列线图读取（在表列分值之间插值）。

参考文献

标识符： grace

临床内容的原始语言：巴西葡萄牙语。

方法版本

GRACE/Granger 2003：院内列线图，本地插值；非GRACE 2.0

grace@native-2026-10-03+e2f5017697fa

当前版本的来源

文献版本用于标识来源，其本身不能证明公式完全符合来源或已获临床批准。

已核对的合成案例 (4)

用于核对实现的合成案例，不含患者数据。

案例 1

reference-001

输入

年龄: 55 年
心率: 80 次心搏/分钟
收缩压: 130 mmHg
肌酐: 1 mg/dL
Killip 分级: I
坏死标志物升高（肌钙蛋白/CK-MB）: 是
入院时心脏骤停: 否
ST 段偏移: 否

{
  "idade": 55,
  "fc": 80,
  "pas": 130,
  "cr": 1,
  "killip": "1",
  "enz": true,
  "pcr": false,
  "st": false
}

预期结果

{
  "score": 105,
  "level": "low"
}

实际结果

{
  "score": 105,
  "prob": 0.9500000000000001
}

案例 2

reference-002

输入

年龄: 65 年
心率: 72 次心搏/分钟
收缩压: 145 mmHg
肌酐: 0.9 mg/dL
Killip 分级: I
ST 段偏移: 是
坏死标志物升高（肌钙蛋白/CK-MB）: 是
入院时心脏骤停: 否

{
  "idade": 65,
  "fc": 72,
  "pas": 145,
  "cr": 0.9,
  "killip": "1",
  "st": true,
  "enz": true,
  "pcr": false
}

预期结果

{
  "prob": 2.9
}

实际结果

{
  "score": 140,
  "prob": 2.9
}

案例 3

reference-003

输入

年龄: 72 年
心率: 95 次心搏/分钟
收缩压: 125 mmHg
肌酐: 1.3 mg/dL
Killip 分级: II
ST 段偏移: 是
坏死标志物升高（肌钙蛋白/CK-MB）: 是
入院时心脏骤停: 否

{
  "idade": 72,
  "fc": 95,
  "pas": 125,
  "cr": 1.3,
  "killip": "2",
  "st": true,
  "enz": true,
  "pcr": false
}

预期结果

{
  "prob": 16
}

实际结果

{
  "score": 196,
  "prob": 16
}

案例 4

reference-004

输入

年龄: 85 年
心率: 120 次心搏/分钟
收缩压: 85 mmHg
肌酐: 2.5 mg/dL
Killip 分级: IV
入院时心脏骤停: 是
ST 段偏移: 是
坏死标志物升高（肌钙蛋白/CK-MB）: 是

{
  "idade": 85,
  "fc": 120,
  "pas": 85,
  "cr": 2.5,
  "killip": "4",
  "pcr": true,
  "st": true,
  "enz": true
}

预期结果

{
  "prob": 52
}

实际结果

{
  "score": 329,
  "prob": 52
}

代码与可复现性

此工具在 GitHub 上的代码

下载代码和测试

来源、版本及复现说明

代码测试属于技术检查。临床批准和专业翻译审校分别记录。

与癌症研究的关系

一般背景——关联待明确

适用于一般临床背景的资源。本版不赋予其特定的肿瘤学关联；将其选入研究时，必须说明研究问题、研究人群和目的的依据。