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动脉血气分析解读

根据pH、PaCO₂和碳酸氢根识别原发酸碱紊乱，计算预计代偿并提示混合紊乱。

透明计算

请核对适用人群、单位和版本。结果展示公式或分类，不自动作出治疗决定。

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方法 · 适用限制

经典代偿/Winter 1967，Berend 2014方案；Henderson–Hasselbalch 6.1/0.03；非Stewart法

血气工具使用pH、PaCO₂及碳酸氢盐描述模式和近似代偿；看似正常的pH也可能伴有混合性紊乱。此界面不输入钠、氯或白蛋白，不计算阴离子间隙，也不能识别所有代谢性原因。公式假定相应生理背景及足够代偿时间。来源存在变体：本地慢性呼吸性酸中毒代偿使用3.5，而Berend 2014表格描述每10 mmHg为4–5；在宣称完全等同前须核对该本地变体的来源。

使用条件

请在原始资料中核对适用人群、单位、纳入和排除标准及版本。单个结果不能确立诊断、决定出院或开具处方。

已记录参数

pH
PaCO₂ · mmHg
HCO₃⁻ · mEq/L

6/6 参考案例已核对. 数值测试不等于临床验证。

来源与文档

已记录的公式

转录自来源或已记录的修订，不构成临床建议。

酸血症: pH < 7.35; 碱血症: pH > 7.45. 原发紊乱应解释pH方向。预计代偿:

代谢性酸中毒 (Winter): PaCO₂ = 1.5 × HCO₃⁻ + 8 ± 2.
代谢性碱中毒: PaCO₂ = 40 + 0.7 × (HCO₃⁻ − 24) ± 2.
呼吸性酸中毒: HCO₃⁻ 增加 1 mEq/L 每 10 mmHg PaCO₂ (急性) 或 3.5 mEq/L 每 10 mmHg (慢性).
呼吸性碱中毒: HCO₃⁻ 减少 2 mEq/L 每 10 mmHg (急性) 或 4 mEq/L 每 10 mmHg (慢性).

值超出预计代偿提示第二种紊乱。用Henderson–Hasselbalch方程核查三项数值的一致性: pH = 6.1 + log[HCO₃⁻ ÷ (0.03 × PaCO₂)].

参考文献

标识符： gasometria-arterial

临床内容的原始语言：巴西葡萄牙语。

方法版本

经典代偿/Winter 1967，Berend 2014方案；Henderson–Hasselbalch 6.1/0.03；非Stewart法

gasometria-arterial@native-2026-10-03+73acdbaba6b8

当前版本的来源

文献版本用于标识来源，其本身不能证明公式完全符合来源或已获临床批准。

已核对的合成案例 (6)

用于核对实现的合成案例，不含患者数据。

案例 1

reference-001

输入

pH: 7.4
PaCO₂: 40 mmHg
HCO₃⁻: 24 mEq/L

{
  "ph": 7.4,
  "paco2": 40,
  "hco3": 24
}

预期结果

{
  "level": "low",
  "verdict": "sem distúrbio"
}

实际结果

{
  "primary": "normal",
  "phcalc": 7.401029995663981
}

案例 2

reference-002

输入

pH: 7.29
PaCO₂: 26 mmHg
HCO₃⁻: 12 mEq/L

{
  "ph": 7.29,
  "paco2": 26,
  "hco3": 12
}

预期结果

{
  "exp": 26,
  "mixed": 0
}

实际结果

{
  "exp": 26,
  "phcalc": 7.287086643357144,
  "mixed": 0,
  "primary": "acidose metabólica"
}

案例 3

reference-003

输入

pH: 7.15
PaCO₂: 36 mmHg
HCO₃⁻: 12 mEq/L

{
  "ph": 7.15,
  "paco2": 36,
  "hco3": 12
}

预期结果

{
  "exp": 26,
  "mixed": 1
}

实际结果

{
  "exp": 26,
  "phcalc": 7.145757490560674,
  "mixed": 1,
  "primary": "acidose metabólica"
}

案例 4

reference-004

输入

pH: 7.26
PaCO₂: 60 mmHg
HCO₃⁻: 26 mEq/L

{
  "ph": 7.26,
  "paco2": 60,
  "hco3": 26
}

预期结果

{
  "expAguda": 26,
  "expCronica": 31
}

实际结果

{
  "expAguda": 26,
  "expCronica": 31,
  "phcalc": 7.259700842867511,
  "mixed": 0,
  "primary": "acidose respiratória"
}

案例 5

reference-005

输入

pH: 7.48
PaCO₂: 47 mmHg
HCO₃⁻: 34 mEq/L

{
  "ph": 7.48,
  "paco2": 47,
  "hco3": 34
}

预期结果

{
  "exp": 47
}

实际结果

{
  "exp": 47,
  "phcalc": 7.482259804386874,
  "mixed": 0,
  "primary": "alcalose metabólica"
}

案例 6

reference-006

输入

pH: 7.4
PaCO₂: 60 mmHg
HCO₃⁻: 36 mEq/L

{
  "ph": 7.4,
  "paco2": 60,
  "hco3": 36
}

预期结果

{
  "level": "mid",
  "verdict": "pH normal"
}

实际结果

{
  "primary": "misto ou compensado",
  "phcalc": 7.401029995663981
}

代码与可复现性

此工具在 GitHub 上的代码

下载代码和测试

来源、版本及复现说明

代码测试属于技术检查。临床批准和专业翻译审校分别记录。

与癌症研究的关系

一般背景——关联待明确

适用于一般临床背景的资源。本版不赋予其特定的肿瘤学关联；将其选入研究时，必须说明研究问题、研究人群和目的的依据。