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Framingham 心力衰竭标准

Framingham研究的经典临床标准，用于床旁诊断充血性心力衰竭。

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请核对适用人群、单位和版本。结果展示公式或分类，不自动作出治疗决定。

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方法 · 适用限制

Framingham/McKee 1971：2大或1大+2小；体重下降按大标准计

主要和次要标准必须同时存在，并须考虑这些体征的其他原因。此界面将治疗期间5天内至少减轻4.5 kg作为主要标准；不应将此权重用于缺乏该背景的体重下降。这组历史标准不能确定现代心力衰竭的所有表型，也不能代替结构和功能评估。2006年Framingham方案包含额外项目，不能声称这些项目均已在本历史版本中实现。

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请填写所有必填字段。选填字段已标明。

主要标准：阵发性夜间呼吸困难或端坐呼吸必填

主要标准：颈静脉怒张必填

主要标准：肺部啰音必填

主要标准：X 线显示心脏扩大必填

主要标准：急性肺水肿必填

主要标准：第三心音（奔马律）必填

主要标准：中心静脉压 > 16 cmH₂O 必填

主要标准：循环时间 ≥ 25 s 必填

主要标准：肝颈静脉回流征必填

主要或次要标准：治疗后 5 天内体重下降 ≥ 4.5 kg 必填

次要标准：双侧踝部水肿必填

次要标准：夜间咳嗽必填

次要标准：常规活动时呼吸困难必填

次要标准：肝肿大必填

次要标准：胸腔积液必填

次要标准：肺活量较最大值下降 1/3 必填

次要标准：心动过速（心率 ≥ 120 bpm）必填

此表单不会在浏览器中保存数据。

使用条件

请在原始资料中核对适用人群、单位、纳入和排除标准及版本。单个结果不能确立诊断、决定出院或开具处方。

已记录参数

主要标准：阵发性夜间呼吸困难或端坐呼吸
主要标准：颈静脉怒张
主要标准：肺部啰音
主要标准：X 线显示心脏扩大
主要标准：急性肺水肿
主要标准：第三心音（奔马律）
主要标准：中心静脉压 > 16 cmH₂O
主要标准：循环时间 ≥ 25 s
主要标准：肝颈静脉回流征
主要或次要标准：治疗后 5 天内体重下降 ≥ 4.5 kg
次要标准：双侧踝部水肿
次要标准：夜间咳嗽
次要标准：常规活动时呼吸困难
次要标准：肝肿大
次要标准：胸腔积液
次要标准：肺活量较最大值下降 1/3
次要标准：心动过速（心率 ≥ 120 bpm）

4/4 参考案例已核对. 数值测试不等于临床验证。

来源与文档

已记录的公式

转录自来源或已记录的修订，不构成临床建议。

心力衰竭诊断需 2项大标准或1项大标准+2项小标准.

小标准仅在不能归因于其他病况（如肺动脉高压、COPD、肝硬化、腹水或肾病综合征）时计入。治疗后体重下降可作大或小标准，本处按大标准计。

参考文献

标识符： criterios-de-framingham-ic

临床内容的原始语言：巴西葡萄牙语。

方法版本

Framingham/McKee 1971：2大或1大+2小；体重下降按大标准计

criterios-de-framingham-ic@native-2026-10-05+a58c0e613a69

当前版本的来源

文献版本用于标识来源，其本身不能证明公式完全符合来源或已获临床批准。

已核对的合成案例 (4)

用于核对实现的合成案例，不含患者数据。

案例 1

reference-001

输入

主要标准：阵发性夜间呼吸困难或端坐呼吸: 否
主要标准：颈静脉怒张: 否
主要标准：肺部啰音: 否
主要标准：X 线显示心脏扩大: 否
主要标准：急性肺水肿: 否
主要标准：第三心音（奔马律）: 否
主要标准：中心静脉压 > 16 cmH₂O: 否
主要标准：循环时间 ≥ 25 s: 否
主要标准：肝颈静脉回流征: 否
主要或次要标准：治疗后 5 天内体重下降 ≥ 4.5 kg: 否
次要标准：双侧踝部水肿: 否
次要标准：夜间咳嗽: 否
次要标准：常规活动时呼吸困难: 否
次要标准：肝肿大: 否
次要标准：胸腔积液: 否
次要标准：肺活量较最大值下降 1/3: 否
次要标准：心动过速（心率 ≥ 120 bpm）: 否

{
  "dpn": false,
  "turgencia": false,
  "estertores": false,
  "cardiomegalia": false,
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  "cv": false,
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}

预期结果

{
  "maiores": 0,
  "menores": 0,
  "dx": false
}

实际结果

{
  "maiores": 0,
  "menores": 0,
  "dx": false
}

案例 2

reference-002

输入

主要标准：阵发性夜间呼吸困难或端坐呼吸: 是
主要标准：肺部啰音: 是
主要标准：颈静脉怒张: 否
主要标准：X 线显示心脏扩大: 否
主要标准：急性肺水肿: 否
主要标准：第三心音（奔马律）: 否
主要标准：中心静脉压 > 16 cmH₂O: 否
主要标准：循环时间 ≥ 25 s: 否
主要标准：肝颈静脉回流征: 否
主要或次要标准：治疗后 5 天内体重下降 ≥ 4.5 kg: 否
次要标准：双侧踝部水肿: 否
次要标准：夜间咳嗽: 否
次要标准：常规活动时呼吸困难: 否
次要标准：肝肿大: 否
次要标准：胸腔积液: 否
次要标准：肺活量较最大值下降 1/3: 否
次要标准：心动过速（心率 ≥ 120 bpm）: 否

{
  "dpn": true,
  "estertores": true,
  "turgencia": false,
  "cardiomegalia": false,
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  "dispneia": false,
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  "derrame": false,
  "cv": false,
  "taqui": false
}

预期结果

{
  "maiores": 2,
  "dx": true
}

实际结果

{
  "maiores": 2,
  "menores": 0,
  "dx": true
}

案例 3

reference-003

输入

主要标准：第三心音（奔马律）: 是
次要标准：双侧踝部水肿: 是
次要标准：夜间咳嗽: 是
主要标准：阵发性夜间呼吸困难或端坐呼吸: 否
主要标准：颈静脉怒张: 否
主要标准：肺部啰音: 否
主要标准：X 线显示心脏扩大: 否
主要标准：急性肺水肿: 否
主要标准：中心静脉压 > 16 cmH₂O: 否
主要标准：循环时间 ≥ 25 s: 否
主要标准：肝颈静脉回流征: 否
主要或次要标准：治疗后 5 天内体重下降 ≥ 4.5 kg: 否
次要标准：常规活动时呼吸困难: 否
次要标准：肝肿大: 否
次要标准：胸腔积液: 否
次要标准：肺活量较最大值下降 1/3: 否
次要标准：心动过速（心率 ≥ 120 bpm）: 否

{
  "b3": true,
  "edema": true,
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  "estertores": false,
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  "tc": false,
  "refluxo": false,
  "perda": false,
  "dispneia": false,
  "hepatomegalia": false,
  "derrame": false,
  "cv": false,
  "taqui": false
}

预期结果

{
  "maiores": 1,
  "menores": 2,
  "dx": true
}

实际结果

{
  "maiores": 1,
  "menores": 2,
  "dx": true
}

案例 4

reference-004

输入

主要标准：颈静脉怒张: 是
次要标准：双侧踝部水肿: 是
主要标准：阵发性夜间呼吸困难或端坐呼吸: 否
主要标准：肺部啰音: 否
主要标准：X 线显示心脏扩大: 否
主要标准：急性肺水肿: 否
主要标准：第三心音（奔马律）: 否
主要标准：中心静脉压 > 16 cmH₂O: 否
主要标准：循环时间 ≥ 25 s: 否
主要标准：肝颈静脉回流征: 否
主要或次要标准：治疗后 5 天内体重下降 ≥ 4.5 kg: 否
次要标准：夜间咳嗽: 否
次要标准：常规活动时呼吸困难: 否
次要标准：肝肿大: 否
次要标准：胸腔积液: 否
次要标准：肺活量较最大值下降 1/3: 否
次要标准：心动过速（心率 ≥ 120 bpm）: 否

{
  "turgencia": true,
  "edema": true,
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  "refluxo": false,
  "perda": false,
  "tosse": false,
  "dispneia": false,
  "hepatomegalia": false,
  "derrame": false,
  "cv": false,
  "taqui": false
}

预期结果

{
  "maiores": 1,
  "menores": 1,
  "dx": false
}

实际结果

{
  "maiores": 1,
  "menores": 1,
  "dx": false
}

代码与可复现性

代码许可证: Apache-2.0

此仓库的许可证适用于代码。第三方量表、问卷、数据和模型仍须遵守权利人的条件。

代码测试属于技术检查。临床批准和专业翻译审校分别记录。

与癌症研究的关系

一般背景——关联待明确

适用于一般临床背景的资源。本版不赋予其特定的肿瘤学关联；将其选入研究时，必须说明研究问题、研究人群和目的的依据。