ACERVO PÚBLICO / ESCORE

Índice Prognóstico de Van Nuys (USC/VNPI)

Estima o risco de recidiva local do carcinoma ductal in situ (CDIS) após cirurgia conservadora e orienta a escolha entre excisão isolada, excisão com radioterapia e mastectomia.

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Confira população, unidades e versão. O resultado apresenta a fórmula ou classificação, sem decisão terapêutica automática.

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Método · Limites de aplicação

USC/VNPI/Silverstein 2003:4 fatores incluindoidade, total 4–12; sem VNPI 3 fatores

O USC/VNPI 2003 foi estudado em CDIS puro tratado com cirurgia conservadora e acrescenta idade aos três fatores anteriores. Não é o índice original de três fatores nem deve ser aplicado automaticamente ao carcinoma invasivo. As sugestões de tratamento refletem a base descrita e exigem avaliação clínica e evidência contemporânea.

Condições de uso

Confira população, unidades, critérios de inclusão e exclusão e versão na fonte original. Um resultado isolado não estabelece diagnóstico, alta ou prescrição.

Parâmetros documentados

Tamanho do CDIS
Menor margem livre
Classificação patológica
Idade

4/4 casos de referência conferidos. Testes numéricos não são validação clínica.

Fontes e documentação

Fórmula documentada

Transcrição de origem ou revisão registrada; não constitui recomendação clínica.

Soma de 4 fatores, cada um de 1 a 3 pontos: tamanho, menor margem, classificação patológica (grau nuclear e necrose comedo) e idade. Total de 4 a 12.

Referências

Silverstein MJ. The University of Southern California/Van Nuys prognostic index for ductal carcinoma in situ of the breast. Am J Surg, 2003.

Identificador: indice-de-van-nuys

Conteúdo clínico original: português do Brasil.

Versão do método

USC/VNPI/Silverstein 2003:4 fatores incluindoidade, total 4–12; sem VNPI 3 fatores

indice-de-van-nuys@native-2026-10-03+6869d54ae95f

Fonte da versão ativa

A edição bibliográfica identifica a fonte. Não comprova, por si só, conformidade integral da fórmula nem aprovação clínica.

Casos sintéticos conferidos (4)

Casos sintéticos para conferir a implementação, sem dados de pacientes.

Caso 1

reference-001

Entradas

Tamanho do CDIS: ≤ 15 mm
Menor margem livre: ≥ 10 mm
Classificação patológica: Não alto grau, sem necrose
Idade: > 60 anos

{
  "tam": "1",
  "margem": "1",
  "pato": "1",
  "idade": "1"
}

Resultado esperado

{
  "score": 4,
  "level": "low"
}

Resultado obtido

{
  "score": 4
}

Caso 2

reference-002

Entradas

Tamanho do CDIS: 16 a 40 mm
Menor margem livre: 1 a 9 mm
Classificação patológica: Não alto grau, com necrose
Idade: > 60 anos

{
  "tam": "2",
  "margem": "2",
  "pato": "2",
  "idade": "1"
}

Resultado esperado

{
  "score": 7,
  "level": "mid"
}

Resultado obtido

{
  "score": 7
}

Caso 3

reference-003

Entradas

Tamanho do CDIS: ≥ 41 mm
Menor margem livre: < 1 mm
Classificação patológica: Alto grau (com ou sem necrose)
Idade: 40 a 60 anos

{
  "tam": "3",
  "margem": "3",
  "pato": "3",
  "idade": "2"
}

Resultado esperado

{
  "score": 11,
  "level": "high"
}

Resultado obtido

{
  "score": 11
}

Caso 4

reference-004

Entradas

Tamanho do CDIS: 16 a 40 mm
Menor margem livre: < 1 mm
Classificação patológica: Alto grau (com ou sem necrose)
Idade: 40 a 60 anos

{
  "tam": "2",
  "margem": "3",
  "pato": "3",
  "idade": "2"
}

Resultado esperado

{
  "score": 10,
  "level": "high"
}

Resultado obtido

{
  "score": 10
}

Código e reprodução

Código desta ferramenta no GitHub

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Fontes, versão e instruções de reprodução

Os testes do código são verificações técnicas. A aprovação clínica e a revisão profissional das traduções são registradas separadamente.

Relação com a investigação do câncer

Aplicação oncológica específica

Modelo para carcinoma ductal in situ da mama. A estratificação histórica não representa uma indicação terapêutica automática.

Aplicações: Sobrevivência e qualidade de vida