ACERVO PÚBLICO / CALCULADORA

Interpretação da gasometria arterial

Identifica o distúrbio ácido-base primário a partir do pH, da PaCO₂ e do bicarbonato, calcula a compensação esperada e aponta distúrbios mistos.

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Método · Limites de aplicação

Compensaçãoclássica/Winter 1967, esquema Berend 2014; Henderson Hasselbalch 6,1/0,03; sem método Stewart

A gasometria usa pH, PaCO₂ e bicarbonato para descrever padrões e compensação aproximada; pH aparentemente normal pode coexistir com distúrbio misto. Esta interface não recebe sódio, cloro ou albumina e não calcula ânion gap nem identifica toda causa metabólica. As fórmulas pressupõem contexto fisiológico e tempo para compensação. Há variantes entre fontes: a compensação crônica da acidose respiratória local usa 3,5, enquanto a tabela de Berend 2014 descreve 4–5 por 10 mmHg; a origem dessa variante local deve ser conferida antes de afirmar equivalência integral.

Condições de uso

Confira população, unidades, critérios de inclusão e exclusão e versão na fonte original. Um resultado isolado não estabelece diagnóstico, alta ou prescrição.

Parâmetros documentados

pH
PaCO₂ · mmHg
HCO₃⁻ · mEq/L

6/6 casos de referência conferidos. Testes numéricos não são validação clínica.

Fontes e documentação

Fórmula documentada

Transcrição de origem ou revisão registrada; não constitui recomendação clínica.

Acidemia: pH < 7,35; alcalemia: pH > 7,45. O distúrbio primário é o que explica a direção do pH. Compensação esperada:

Acidose metabólica (Winter): PaCO₂ = 1,5 × HCO₃⁻ + 8 ± 2.
Alcalose metabólica: PaCO₂ = 40 + 0,7 × (HCO₃⁻ − 24) ± 2.
Acidose respiratória: HCO₃⁻ sobe 1 mEq/L por 10 mmHg de PaCO₂ (aguda) ou 3,5 mEq/L por 10 mmHg (crônica).
Alcalose respiratória: HCO₃⁻ cai 2 mEq/L por 10 mmHg (aguda) ou 4 mEq/L por 10 mmHg (crônica).

Valor fora da compensação esperada indica um segundo distúrbio. A coerência dos três valores é conferida pela equação de Henderson-Hasselbalch: pH = 6,1 + log[HCO₃⁻ ÷ (0,03 × PaCO₂)].

Referências

Identificador: gasometria-arterial

Conteúdo clínico original: português do Brasil.

Versão do método

Compensaçãoclássica/Winter 1967, esquema Berend 2014; Henderson Hasselbalch 6,1/0,03; sem método Stewart

gasometria-arterial@native-2026-10-05+0a4a4df6ebe1

Fonte da versão ativa

A edição bibliográfica identifica a fonte. Não comprova, por si só, conformidade integral da fórmula nem aprovação clínica.

Casos sintéticos conferidos (6)

Casos sintéticos para conferir a implementação, sem dados de pacientes.

Caso 1

reference-001

Entradas

pH: 7,4
PaCO₂: 40 mmHg
HCO₃⁻: 24 mEq/L

{
  "ph": 7.4,
  "paco2": 40,
  "hco3": 24
}

Resultado esperado

{
  "level": "low",
  "verdict": "sem distúrbio"
}

Resultado obtido

{
  "primary": "normal",
  "phcalc": 7.401029995663981
}

Caso 2

reference-002

Entradas

pH: 7,29
PaCO₂: 26 mmHg
HCO₃⁻: 12 mEq/L

{
  "ph": 7.29,
  "paco2": 26,
  "hco3": 12
}

Resultado esperado

{
  "exp": 26,
  "mixed": 0
}

Resultado obtido

{
  "exp": 26,
  "phcalc": 7.287086643357144,
  "mixed": 0,
  "primary": "acidose metabólica"
}

Caso 3

reference-003

Entradas

pH: 7,15
PaCO₂: 36 mmHg
HCO₃⁻: 12 mEq/L

{
  "ph": 7.15,
  "paco2": 36,
  "hco3": 12
}

Resultado esperado

{
  "exp": 26,
  "mixed": 1
}

Resultado obtido

{
  "exp": 26,
  "phcalc": 7.145757490560674,
  "mixed": 1,
  "primary": "acidose metabólica"
}

Caso 4

reference-004

Entradas

pH: 7,26
PaCO₂: 60 mmHg
HCO₃⁻: 26 mEq/L

{
  "ph": 7.26,
  "paco2": 60,
  "hco3": 26
}

Resultado esperado

{
  "expAguda": 26,
  "expCronica": 31
}

Resultado obtido

{
  "expAguda": 26,
  "expCronica": 31,
  "phcalc": 7.259700842867511,
  "mixed": 0,
  "primary": "acidose respiratória"
}

Caso 5

reference-005

Entradas

pH: 7,48
PaCO₂: 47 mmHg
HCO₃⁻: 34 mEq/L

{
  "ph": 7.48,
  "paco2": 47,
  "hco3": 34
}

Resultado esperado

{
  "exp": 47
}

Resultado obtido

{
  "exp": 47,
  "phcalc": 7.482259804386874,
  "mixed": 0,
  "primary": "alcalose metabólica"
}

Caso 6

reference-006

Entradas

pH: 7,4
PaCO₂: 60 mmHg
HCO₃⁻: 36 mEq/L

{
  "ph": 7.4,
  "paco2": 60,
  "hco3": 36
}

Resultado esperado

{
  "level": "mid",
  "verdict": "pH normal"
}

Resultado obtido

{
  "primary": "misto ou compensado",
  "phcalc": 7.401029995663981
}

Código e reprodução

Código desta ferramenta no GitHub

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Fontes, versão e instruções de reprodução

README

Instalação local

Licença do código: Apache-2.0

Diretrizes e condições

A licença deste repositório se refere ao código. Instrumentos, questionários, dados e modelos de terceiros seguem as condições do titular.

Os testes do código são verificações técnicas. A aprovação clínica e a revisão profissional das traduções são registradas separadamente.

Relação com a investigação do câncer

Contexto geral — vínculo a definir

Recurso de contexto clínico geral. Esta edição não atribui relação oncológica específica; sua seleção para uma investigação exige pergunta, população e finalidade justificadas.