急性胆嚢炎の重症度(Tokyo 2018)
診断済み急性胆嚢炎を臓器障害または高度局所炎症により軽症・中等症・重症に分類し,TG18の対応を要約する。
根拠を明示して計算
対象集団、単位、版を確認してください。結果は式または分類を示すもので、治療方針を自動決定しません。
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方法 · 適用上の制限
Tokyo Guidelines 2018/Yokoe(TG13基準を維持):重症度I–III;6つの臓器障害のいずれかでIII度;いずれもない場合、4つの中等症基準のいずれかでII度
TG18/TG13版は、従来の診断基準と重症度基準を維持しています。分類には完全な臨床・検査上の定義が必要です。管理に関する文書には追加の条件があるため、カテゴリーだけから対応方針を推論せず、別途検討する必要があります。 TG18の表7では、III度の障害がない場合に、列挙された四つの基準のいずれかでII度となり、高度な局所炎症だけに限定されない。この検証では、すでに診断された胆嚢炎で選択済みの所見をテストする。所見の臨床的判定、検査の閾値、診断上の適格性または対応方針はテストしない。
使用条件
原典で対象集団、単位、組入れ・除外基準、版を確認してください。単独の結果で診断、退院、処方を決定することはできません。
文書化されたパラメータ
- グレードIII · 心血管:ドパミン ≥ 5 µg/kg/minまたは任意用量のノルアドレナリンを要する低血圧
- グレードIII · 神経:意識レベル低下
- グレードIII · 呼吸:PaO₂/FiO₂ < 300
- グレードIII · 腎:乏尿またはクレアチニン > 2.0 mg/dL
- グレードIII · 肝:INR > 1.5
- グレードIII · 血液:血小板 < 100000/mm³
- グレードII · 白血球 > 18000/mm³
- グレードII · 右季肋部の圧痛を伴う腫瘤
- グレードII · 症状が72時間を超えて持続
- グレードII · 高度局所炎症(壊疽、胆嚢周囲・肝膿瘍、胆汁性腹膜炎、気腫性胆嚢炎)
4/4 参照事例を検証済み. 数値テストは臨床的妥当性の検証ではありません。
がん研究との関連
一般的な文脈 — 関連は要検討
一般的な臨床文脈のためのリソースです。この版では特定の腫瘍学的関連を付与していません。研究に選ぶ際には、研究課題、対象集団、目的について根拠が必要です。