BIBLIOTECA PUBBLICA / PUNTEGGIO

Scala di agitazione e sedazione di Richmond (RASS)

Classifica agitazione o sedazione del paziente critico, da combattivo (+4) a non risvegliabile (−5), e guida la regolazione della sedazione e la valutazione del delirium.

Calcolare con trasparenza

Verifica popolazione, unità e versione. Il risultato mostra la formula o la classificazione, senza una decisione terapeutica automatica.

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Metodo · Limiti di applicazione

RASS/Sessler 2002; Ely 2003: −5 a +4, osservazione→voce→stimolo fisico

La RASS del 2002 è stata studiata per agitazione e sedazione negli adulti in terapia intensiva, con e senza ventilazione o sedativi, e ha coinvolto valutatori formati. Il risultato dipende da osservazione e applicazione appropriate; da solo non è una diagnosi di delirium né una prescrizione della dose di sedativo. L’uso pediatrico e i protocolli terapeutici richiedono fonti proprie.

Campi obbligatori: 0/1 compilati

Compila tutti i campi obbligatori. I campi facoltativi sono indicati.

Livello osservato obbligatorio

Questo modulo non salva dati nel browser.

Condizioni d’uso

Verificare popolazione, unità, criteri di inclusione ed esclusione e versione nella fonte originale. Un risultato isolato non stabilisce una diagnosi, una dimissione o una prescrizione.

Parametri documentati

Livello osservato

6/6 casi di riferimento verificati. I test numerici non costituiscono validazione clinica.

Fonti e documentazione

Formula documentata

Trascrizione della fonte o di una revisione registrata; non costituisce una raccomandazione clinica.

Valutazione in 3 passi: (1) osservare per 30 s (0 a +4); (2) se non vigile, chiamare per nome e chiedere di guardarvi (−1 a −3); (3) senza risposta alla voce, stimolare muovendo la spalla o sfregando lo sterno (−4 a −5).

Riferimenti

Identificatore: rass

Contenuto clinico originale: portoghese brasiliano.

Versione del metodo

RASS/Sessler 2002; Ely 2003: −5 a +4, osservazione→voce→stimolo fisico

rass@native-2026-10-05+0a333f51dff6

Fonte della versione attiva

L’edizione bibliografica identifica la fonte. Da sola non dimostra la piena conformità della formula né l’approvazione clinica.

Casi sintetici verificati (6)

Casi sintetici per verificare l’implementazione, senza dati di pazienti.

Caso 1

reference-001

Dati inseriti

Livello osservato: −4 · Sedazione profonda: nessuna risposta alla voce; movimento allo stimolo fisico

{
  "rass": "-4"
}

Risultato atteso

{
  "score": -4,
  "level": "high"
}

Risultato ottenuto

{
  "score": -4
}

Caso 2

reference-002

Dati inseriti

Livello osservato: −3 · Sedazione moderata: movimento o apertura degli occhi alla voce, senza contatto visivo

{
  "rass": "-3"
}

Risultato atteso

{
  "score": -3,
  "level": "mid"
}

Risultato ottenuto

{
  "score": -3
}

Caso 3

reference-003

Dati inseriti

Livello osservato: −2 · Sedazione lieve: si sveglia alla voce, contatto visivo per meno di 10 s

{
  "rass": "-2"
}

Risultato atteso

{
  "score": -2,
  "level": "low"
}

Risultato ottenuto

{
  "score": -2
}

Caso 4

reference-004

Dati inseriti

Livello osservato: 0 · Vigile e calmo

{
  "rass": "0"
}

Risultato atteso

{
  "score": 0,
  "level": "low"
}

Risultato ottenuto

{
  "score": 0
}

Caso 5

reference-005

Dati inseriti

Livello osservato: +1 · Irrequieto: ansioso, movimenti non aggressivi

{
  "rass": "1"
}

Risultato atteso

{
  "score": 1,
  "level": "mid"
}

Risultato ottenuto

{
  "score": 1
}

Caso 6

reference-006

Dati inseriti

Livello osservato: +3 · Molto agitato: tira o rimuove tubi e cateteri; aggressivo

{
  "rass": "3"
}

Risultato atteso

{
  "score": 3,
  "level": "high"
}

Risultato ottenuto

{
  "score": 3
}

Codice e riproducibilità

Codice di questo strumento su GitHub

Scarica codice e test

Fonti, versione e istruzioni per la riproduzione

README

Installazione locale

Licenza del codice: Apache-2.0

Linee guida e condizioni

La licenza di questo repository riguarda il codice. Strumenti, questionari, dati e modelli di terzi restano soggetti alle condizioni dei rispettivi titolari.

I test del codice sono verifiche tecniche. L’approvazione clinica e la revisione professionale delle traduzioni sono registrate separatamente.

Relazione con la ricerca sul cancro

Contesto generale — relazione da definire

Risorsa di contesto clinico generale. Questa edizione non attribuisce una relazione oncologica specifica; la sua selezione per una ricerca richiede una domanda, una popolazione e una finalità motivate.