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Criteri Duke-ISCVID 2023

Classifica il sospetto di endocardite definita, possibile o esclusa combinando criteri patologici, maggiori e minori.

Calcolare con trasparenza

Verifica popolazione, unità e versione. Il risultato mostra la formula o la classificazione, senza una decisione terapeutica automatica.

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Metodo · Limiti di applicazione

Duke-ISCVID 2023: combinazioni selezionate della Tabella 1; criterio maggiore chirurgico subordinato dalla Tabella 2, I.C, all’assenza di criterio maggiore di imaging e di conferma successiva; nessuna equivalenza automatica con Duke 2000

I criteri Duke-ISCVID 2023 dipendono da definizioni specifiche di microbiologia, diagnostica per immagini, ispezione intraoperatoria e condizioni predisponenti. Alcuni microrganismi sono classificati come tipici solo in presenza di una protesi intracardiaca. L’edizione 2023 modifica anche i requisiti delle colture rispetto all’edizione precedente; i soli conteggi, senza queste definizioni, non riproducono il sistema completo. La Tabella 2, sezione I.C, limita il criterio maggiore chirurgico all’assenza di un criterio maggiore di imaging e di successiva conferma istologica o microbiologica. In questa interfaccia, selezionare il criterio patologico impedisce di conteggiare anche il criterio maggiore chirurgico; il criterio maggiore microbiologico del sangue resta separato. Chi compila deve verificare la conferma successiva e le definizioni della fonte: i campi booleani non registrano l’intera cronologia né come sono stati accertati i reperti. La verifica corregge solo questo conteggio e le combinazioni selezionate; non convalida la diagnosi, le prestazioni cliniche, il trattamento o il metodo completo.

Campi obbligatori: 0/14 compilati

Compila tutti i campi obbligatori. I campi facoltativi sono indicati.

Criterio patologico: microrganismo in vegetazione, tessuto cardiaco, protesi o embolo (coltura, istologia o PCR), oppure endocardite attiva all’istologia obbligatorio

Criterio maggiore microbiologico: agente tipico in ≥ 2 emocolture separate, agente occasionale in ≥ 3, PCR ematica positiva per Coxiella, Bartonella o T. whipplei, o sierologia specifica (IgG di fase I contro C. burnetii > 1:800; IgG contro Bartonella ≥ 1:800) obbligatorio

Criterio maggiore di imaging: vegetazione, perforazione, aneurisma, ascesso, pseudoaneurisma o fistola all’ecocardiografia/TC cardiaca; nuova regurgitazione valvolare significativa; nuova deiscenza protesica; o captazione anomala di FDG alla PET/TC su valvola o elettrodo obbligatorio

Criterio maggiore chirurgico: endocardite documentata mediante ispezione diretta durante la chirurgia cardiaca, solo in assenza di un criterio maggiore di imaging e di successiva conferma istologica o microbiologica obbligatorio

Minore: predisposizione (endocardite pregressa, protesi valvolare, riparazione valvolare, cardiopatia congenita, regurgitazione o stenosi valvolare, dispositivo intracardiaco, cardiomiopatia ipertrofica, uso di droghe iniettabili) obbligatorio

Minore: febbre > 38,0 °C obbligatorio

Minore: fenomeni vascolari (embolia arteriosa, infarto polmonare settico, ascesso cerebrale o splenico, aneurisma micotico, emorragia intracranica, emorragia congiuntivale, lesioni di Janeway, porpora purulenta) obbligatorio

Minore: fenomeni immunologici (fattore reumatoide positivo, noduli di Osler, macchie di Roth, glomerulonefrite da immunocomplessi) obbligatorio

Minore: evidenza microbiologica che non soddisfa il criterio maggiore obbligatorio

Minore: PET/TC con FDG anomalo entro 3 mesi dall’impianto di protesi, innesto o dispositivo obbligatorio

Minore: nuovo soffio da regurgitazione all’esame obiettivo se l’ecocardiogramma non è disponibile obbligatorio

Esclusione: una diagnosi alternativa certa spiega il quadro obbligatorio

Esclusione: nessuna recidiva dopo meno di 4 giorni di terapia antibiotica obbligatorio

Esclusione: nessuna evidenza patologica all’intervento o all’autopsia, con meno di 4 giorni di terapia antibiotica obbligatorio

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Condizioni d’uso

Verificare popolazione, unità, criteri di inclusione ed esclusione e versione nella fonte originale. Un risultato isolato non stabilisce una diagnosi, una dimissione o una prescrizione.

Parametri documentati

Criterio patologico: microrganismo in vegetazione, tessuto cardiaco, protesi o embolo (coltura, istologia o PCR), oppure endocardite attiva all’istologia
Criterio maggiore microbiologico: agente tipico in ≥ 2 emocolture separate, agente occasionale in ≥ 3, PCR ematica positiva per Coxiella, Bartonella o T. whipplei, o sierologia specifica (IgG di fase I contro C. burnetii > 1:800; IgG contro Bartonella ≥ 1:800)
Criterio maggiore di imaging: vegetazione, perforazione, aneurisma, ascesso, pseudoaneurisma o fistola all’ecocardiografia/TC cardiaca; nuova regurgitazione valvolare significativa; nuova deiscenza protesica; o captazione anomala di FDG alla PET/TC su valvola o elettrodo
Criterio maggiore chirurgico: endocardite documentata mediante ispezione diretta durante la chirurgia cardiaca, solo in assenza di un criterio maggiore di imaging e di successiva conferma istologica o microbiologica
Minore: predisposizione (endocardite pregressa, protesi valvolare, riparazione valvolare, cardiopatia congenita, regurgitazione o stenosi valvolare, dispositivo intracardiaco, cardiomiopatia ipertrofica, uso di droghe iniettabili)
Minore: febbre > 38,0 °C
Minore: fenomeni vascolari (embolia arteriosa, infarto polmonare settico, ascesso cerebrale o splenico, aneurisma micotico, emorragia intracranica, emorragia congiuntivale, lesioni di Janeway, porpora purulenta)
Minore: fenomeni immunologici (fattore reumatoide positivo, noduli di Osler, macchie di Roth, glomerulonefrite da immunocomplessi)
Minore: evidenza microbiologica che non soddisfa il criterio maggiore
Minore: PET/TC con FDG anomalo entro 3 mesi dall’impianto di protesi, innesto o dispositivo
Minore: nuovo soffio da regurgitazione all’esame obiettivo se l’ecocardiogramma non è disponibile
Esclusione: una diagnosi alternativa certa spiega il quadro
Esclusione: nessuna recidiva dopo meno di 4 giorni di terapia antibiotica
Esclusione: nessuna evidenza patologica all’intervento o all’autopsia, con meno di 4 giorni di terapia antibiotica

8/8 casi di riferimento verificati. I test numerici non costituiscono validazione clinica.

Fonti e documentazione

Formula documentata

Trascrizione della fonte o di una revisione registrata; non costituisce una raccomandazione clinica.

Definita: criterio patologico, o 2 maggiori, o 1 maggiore + 3 minori, o 5 minori.
Possibile: 1 maggiore + 1 minore, o 3 minori.
Esclusa: diagnosi alternativa certa, risoluzione senza recidiva con meno di 4 giorni di antibiotici, nessuna evidenza patologica a chirurgia/autopsia con meno di 4 giorni di antibiotici, o non soddisfa i criteri di possibile.

Conteggio del criterio maggiore chirurgico: aggiunge un criterio maggiore solo quando è selezionato e non sono selezionati né un criterio maggiore di imaging né il criterio patologico. Va verificata la conferma successiva prevista dalla Tabella 2; il criterio maggiore microbiologico del sangue non equivale automaticamente a una successiva conferma nel tessuto.

Riferimenti

Identificatore: criterios-de-duke

Contenuto clinico originale: portoghese brasiliano.

Versione del metodo

criterios-de-duke@native-2026-10-05+4947054b6ae4

Fonte della versione attiva

L’edizione bibliografica identifica la fonte. Da sola non dimostra la piena conformità della formula né l’approvazione clinica.

Casi sintetici verificati (8)

Casi sintetici per verificare l’implementazione, senza dati di pazienti.

Caso 1

reference-001

Dati inseriti

Criterio maggiore microbiologico: agente tipico in ≥ 2 emocolture separate, agente occasionale in ≥ 3, PCR ematica positiva per Coxiella, Bartonella o T. whipplei, o sierologia specifica (IgG di fase I contro C. burnetii > 1:800; IgG contro Bartonella ≥ 1:800): Sì
Criterio maggiore di imaging: vegetazione, perforazione, aneurisma, ascesso, pseudoaneurisma o fistola all’ecocardiografia/TC cardiaca; nuova regurgitazione valvolare significativa; nuova deiscenza protesica; o captazione anomala di FDG alla PET/TC su valvola o elettrodo: Sì
Criterio patologico: microrganismo in vegetazione, tessuto cardiaco, protesi o embolo (coltura, istologia o PCR), oppure endocardite attiva all’istologia: No
Criterio maggiore chirurgico: endocardite documentata mediante ispezione diretta durante la chirurgia cardiaca, solo in assenza di un criterio maggiore di imaging e di successiva conferma istologica o microbiologica: No
Minore: predisposizione (endocardite pregressa, protesi valvolare, riparazione valvolare, cardiopatia congenita, regurgitazione o stenosi valvolare, dispositivo intracardiaco, cardiomiopatia ipertrofica, uso di droghe iniettabili): No
Minore: febbre > 38,0 °C: No
Minore: fenomeni vascolari (embolia arteriosa, infarto polmonare settico, ascesso cerebrale o splenico, aneurisma micotico, emorragia intracranica, emorragia congiuntivale, lesioni di Janeway, porpora purulenta): No
Minore: fenomeni immunologici (fattore reumatoide positivo, noduli di Osler, macchie di Roth, glomerulonefrite da immunocomplessi): No
Minore: evidenza microbiologica che non soddisfa il criterio maggiore: No
Minore: PET/TC con FDG anomalo entro 3 mesi dall’impianto di protesi, innesto o dispositivo: No
Minore: nuovo soffio da regurgitazione all’esame obiettivo se l’ecocardiogramma non è disponibile: No
Esclusione: una diagnosi alternativa certa spiega il quadro: No
Esclusione: nessuna recidiva dopo meno di 4 giorni di terapia antibiotica: No
Esclusione: nessuna evidenza patologica all’intervento o all’autopsia, con meno di 4 giorni di terapia antibiotica: No

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Risultato atteso

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Risultato ottenuto

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Caso 2

reference-002

Dati inseriti

Criterio maggiore microbiologico: agente tipico in ≥ 2 emocolture separate, agente occasionale in ≥ 3, PCR ematica positiva per Coxiella, Bartonella o T. whipplei, o sierologia specifica (IgG di fase I contro C. burnetii > 1:800; IgG contro Bartonella ≥ 1:800): Sì
Minore: predisposizione (endocardite pregressa, protesi valvolare, riparazione valvolare, cardiopatia congenita, regurgitazione o stenosi valvolare, dispositivo intracardiaco, cardiomiopatia ipertrofica, uso di droghe iniettabili): Sì
Minore: febbre > 38,0 °C: Sì
Minore: fenomeni vascolari (embolia arteriosa, infarto polmonare settico, ascesso cerebrale o splenico, aneurisma micotico, emorragia intracranica, emorragia congiuntivale, lesioni di Janeway, porpora purulenta): Sì
Criterio patologico: microrganismo in vegetazione, tessuto cardiaco, protesi o embolo (coltura, istologia o PCR), oppure endocardite attiva all’istologia: No
Criterio maggiore di imaging: vegetazione, perforazione, aneurisma, ascesso, pseudoaneurisma o fistola all’ecocardiografia/TC cardiaca; nuova regurgitazione valvolare significativa; nuova deiscenza protesica; o captazione anomala di FDG alla PET/TC su valvola o elettrodo: No
Criterio maggiore chirurgico: endocardite documentata mediante ispezione diretta durante la chirurgia cardiaca, solo in assenza di un criterio maggiore di imaging e di successiva conferma istologica o microbiologica: No
Minore: fenomeni immunologici (fattore reumatoide positivo, noduli di Osler, macchie di Roth, glomerulonefrite da immunocomplessi): No
Minore: evidenza microbiologica che non soddisfa il criterio maggiore: No
Minore: PET/TC con FDG anomalo entro 3 mesi dall’impianto di protesi, innesto o dispositivo: No
Minore: nuovo soffio da regurgitazione all’esame obiettivo se l’ecocardiogramma non è disponibile: No
Esclusione: una diagnosi alternativa certa spiega il quadro: No
Esclusione: nessuna recidiva dopo meno di 4 giorni di terapia antibiotica: No
Esclusione: nessuna evidenza patologica all’intervento o all’autopsia, con meno di 4 giorni di terapia antibiotica: No

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Risultato atteso

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}

Risultato ottenuto

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}

Caso 3

reference-003

Dati inseriti

Minore: predisposizione (endocardite pregressa, protesi valvolare, riparazione valvolare, cardiopatia congenita, regurgitazione o stenosi valvolare, dispositivo intracardiaco, cardiomiopatia ipertrofica, uso di droghe iniettabili): Sì
Minore: febbre > 38,0 °C: Sì
Minore: fenomeni vascolari (embolia arteriosa, infarto polmonare settico, ascesso cerebrale o splenico, aneurisma micotico, emorragia intracranica, emorragia congiuntivale, lesioni di Janeway, porpora purulenta): Sì
Minore: fenomeni immunologici (fattore reumatoide positivo, noduli di Osler, macchie di Roth, glomerulonefrite da immunocomplessi): Sì
Minore: evidenza microbiologica che non soddisfa il criterio maggiore: Sì
Criterio patologico: microrganismo in vegetazione, tessuto cardiaco, protesi o embolo (coltura, istologia o PCR), oppure endocardite attiva all’istologia: No
Criterio maggiore microbiologico: agente tipico in ≥ 2 emocolture separate, agente occasionale in ≥ 3, PCR ematica positiva per Coxiella, Bartonella o T. whipplei, o sierologia specifica (IgG di fase I contro C. burnetii > 1:800; IgG contro Bartonella ≥ 1:800): No
Criterio maggiore di imaging: vegetazione, perforazione, aneurisma, ascesso, pseudoaneurisma o fistola all’ecocardiografia/TC cardiaca; nuova regurgitazione valvolare significativa; nuova deiscenza protesica; o captazione anomala di FDG alla PET/TC su valvola o elettrodo: No
Criterio maggiore chirurgico: endocardite documentata mediante ispezione diretta durante la chirurgia cardiaca, solo in assenza di un criterio maggiore di imaging e di successiva conferma istologica o microbiologica: No
Minore: PET/TC con FDG anomalo entro 3 mesi dall’impianto di protesi, innesto o dispositivo: No
Minore: nuovo soffio da regurgitazione all’esame obiettivo se l’ecocardiogramma non è disponibile: No
Esclusione: una diagnosi alternativa certa spiega il quadro: No
Esclusione: nessuna recidiva dopo meno di 4 giorni di terapia antibiotica: No
Esclusione: nessuna evidenza patologica all’intervento o all’autopsia, con meno di 4 giorni di terapia antibiotica: No

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Risultato atteso

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Risultato ottenuto

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}

Caso 4

reference-004

Dati inseriti

Criterio patologico: microrganismo in vegetazione, tessuto cardiaco, protesi o embolo (coltura, istologia o PCR), oppure endocardite attiva all’istologia: Sì
Criterio maggiore microbiologico: agente tipico in ≥ 2 emocolture separate, agente occasionale in ≥ 3, PCR ematica positiva per Coxiella, Bartonella o T. whipplei, o sierologia specifica (IgG di fase I contro C. burnetii > 1:800; IgG contro Bartonella ≥ 1:800): No
Criterio maggiore di imaging: vegetazione, perforazione, aneurisma, ascesso, pseudoaneurisma o fistola all’ecocardiografia/TC cardiaca; nuova regurgitazione valvolare significativa; nuova deiscenza protesica; o captazione anomala di FDG alla PET/TC su valvola o elettrodo: No
Criterio maggiore chirurgico: endocardite documentata mediante ispezione diretta durante la chirurgia cardiaca, solo in assenza di un criterio maggiore di imaging e di successiva conferma istologica o microbiologica: No
Minore: predisposizione (endocardite pregressa, protesi valvolare, riparazione valvolare, cardiopatia congenita, regurgitazione o stenosi valvolare, dispositivo intracardiaco, cardiomiopatia ipertrofica, uso di droghe iniettabili): No
Minore: febbre > 38,0 °C: No
Minore: fenomeni vascolari (embolia arteriosa, infarto polmonare settico, ascesso cerebrale o splenico, aneurisma micotico, emorragia intracranica, emorragia congiuntivale, lesioni di Janeway, porpora purulenta): No
Minore: fenomeni immunologici (fattore reumatoide positivo, noduli di Osler, macchie di Roth, glomerulonefrite da immunocomplessi): No
Minore: evidenza microbiologica che non soddisfa il criterio maggiore: No
Minore: PET/TC con FDG anomalo entro 3 mesi dall’impianto di protesi, innesto o dispositivo: No
Minore: nuovo soffio da regurgitazione all’esame obiettivo se l’ecocardiogramma non è disponibile: No
Esclusione: una diagnosi alternativa certa spiega il quadro: No
Esclusione: nessuna recidiva dopo meno di 4 giorni di terapia antibiotica: No
Esclusione: nessuna evidenza patologica all’intervento o all’autopsia, con meno di 4 giorni di terapia antibiotica: No

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Risultato atteso

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}

Risultato ottenuto

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}

Caso 5

reference-005

Dati inseriti

Criterio maggiore di imaging: vegetazione, perforazione, aneurisma, ascesso, pseudoaneurisma o fistola all’ecocardiografia/TC cardiaca; nuova regurgitazione valvolare significativa; nuova deiscenza protesica; o captazione anomala di FDG alla PET/TC su valvola o elettrodo: Sì
Minore: predisposizione (endocardite pregressa, protesi valvolare, riparazione valvolare, cardiopatia congenita, regurgitazione o stenosi valvolare, dispositivo intracardiaco, cardiomiopatia ipertrofica, uso di droghe iniettabili): Sì
Minore: febbre > 38,0 °C: Sì
Criterio patologico: microrganismo in vegetazione, tessuto cardiaco, protesi o embolo (coltura, istologia o PCR), oppure endocardite attiva all’istologia: No
Criterio maggiore microbiologico: agente tipico in ≥ 2 emocolture separate, agente occasionale in ≥ 3, PCR ematica positiva per Coxiella, Bartonella o T. whipplei, o sierologia specifica (IgG di fase I contro C. burnetii > 1:800; IgG contro Bartonella ≥ 1:800): No
Criterio maggiore chirurgico: endocardite documentata mediante ispezione diretta durante la chirurgia cardiaca, solo in assenza di un criterio maggiore di imaging e di successiva conferma istologica o microbiologica: No
Minore: fenomeni vascolari (embolia arteriosa, infarto polmonare settico, ascesso cerebrale o splenico, aneurisma micotico, emorragia intracranica, emorragia congiuntivale, lesioni di Janeway, porpora purulenta): No
Minore: fenomeni immunologici (fattore reumatoide positivo, noduli di Osler, macchie di Roth, glomerulonefrite da immunocomplessi): No
Minore: evidenza microbiologica che non soddisfa il criterio maggiore: No
Minore: PET/TC con FDG anomalo entro 3 mesi dall’impianto di protesi, innesto o dispositivo: No
Minore: nuovo soffio da regurgitazione all’esame obiettivo se l’ecocardiogramma non è disponibile: No
Esclusione: una diagnosi alternativa certa spiega il quadro: No
Esclusione: nessuna recidiva dopo meno di 4 giorni di terapia antibiotica: No
Esclusione: nessuna evidenza patologica all’intervento o all’autopsia, con meno di 4 giorni di terapia antibiotica: No

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Risultato atteso

{
  "cls": "possível"
}

Risultato ottenuto

{
  "maiores": 1,
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  "cls": "possível"
}

Caso 6

reference-006

Dati inseriti

Minore: predisposizione (endocardite pregressa, protesi valvolare, riparazione valvolare, cardiopatia congenita, regurgitazione o stenosi valvolare, dispositivo intracardiaco, cardiomiopatia ipertrofica, uso di droghe iniettabili): Sì
Minore: febbre > 38,0 °C: Sì
Minore: fenomeni immunologici (fattore reumatoide positivo, noduli di Osler, macchie di Roth, glomerulonefrite da immunocomplessi): Sì
Criterio patologico: microrganismo in vegetazione, tessuto cardiaco, protesi o embolo (coltura, istologia o PCR), oppure endocardite attiva all’istologia: No
Criterio maggiore microbiologico: agente tipico in ≥ 2 emocolture separate, agente occasionale in ≥ 3, PCR ematica positiva per Coxiella, Bartonella o T. whipplei, o sierologia specifica (IgG di fase I contro C. burnetii > 1:800; IgG contro Bartonella ≥ 1:800): No
Criterio maggiore di imaging: vegetazione, perforazione, aneurisma, ascesso, pseudoaneurisma o fistola all’ecocardiografia/TC cardiaca; nuova regurgitazione valvolare significativa; nuova deiscenza protesica; o captazione anomala di FDG alla PET/TC su valvola o elettrodo: No
Criterio maggiore chirurgico: endocardite documentata mediante ispezione diretta durante la chirurgia cardiaca, solo in assenza di un criterio maggiore di imaging e di successiva conferma istologica o microbiologica: No
Minore: fenomeni vascolari (embolia arteriosa, infarto polmonare settico, ascesso cerebrale o splenico, aneurisma micotico, emorragia intracranica, emorragia congiuntivale, lesioni di Janeway, porpora purulenta): No
Minore: evidenza microbiologica che non soddisfa il criterio maggiore: No
Minore: PET/TC con FDG anomalo entro 3 mesi dall’impianto di protesi, innesto o dispositivo: No
Minore: nuovo soffio da regurgitazione all’esame obiettivo se l’ecocardiogramma non è disponibile: No
Esclusione: una diagnosi alternativa certa spiega il quadro: No
Esclusione: nessuna recidiva dopo meno di 4 giorni di terapia antibiotica: No
Esclusione: nessuna evidenza patologica all’intervento o all’autopsia, con meno di 4 giorni di terapia antibiotica: No

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Risultato atteso

{
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}

Risultato ottenuto

{
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}

Caso 7

reference-007

Dati inseriti

Minore: predisposizione (endocardite pregressa, protesi valvolare, riparazione valvolare, cardiopatia congenita, regurgitazione o stenosi valvolare, dispositivo intracardiaco, cardiomiopatia ipertrofica, uso di droghe iniettabili): Sì
Minore: febbre > 38,0 °C: Sì
Minore: fenomeni immunologici (fattore reumatoide positivo, noduli di Osler, macchie di Roth, glomerulonefrite da immunocomplessi): Sì
Esclusione: una diagnosi alternativa certa spiega il quadro: Sì
Criterio patologico: microrganismo in vegetazione, tessuto cardiaco, protesi o embolo (coltura, istologia o PCR), oppure endocardite attiva all’istologia: No
Criterio maggiore microbiologico: agente tipico in ≥ 2 emocolture separate, agente occasionale in ≥ 3, PCR ematica positiva per Coxiella, Bartonella o T. whipplei, o sierologia specifica (IgG di fase I contro C. burnetii > 1:800; IgG contro Bartonella ≥ 1:800): No
Criterio maggiore di imaging: vegetazione, perforazione, aneurisma, ascesso, pseudoaneurisma o fistola all’ecocardiografia/TC cardiaca; nuova regurgitazione valvolare significativa; nuova deiscenza protesica; o captazione anomala di FDG alla PET/TC su valvola o elettrodo: No
Criterio maggiore chirurgico: endocardite documentata mediante ispezione diretta durante la chirurgia cardiaca, solo in assenza di un criterio maggiore di imaging e di successiva conferma istologica o microbiologica: No
Minore: fenomeni vascolari (embolia arteriosa, infarto polmonare settico, ascesso cerebrale o splenico, aneurisma micotico, emorragia intracranica, emorragia congiuntivale, lesioni di Janeway, porpora purulenta): No
Minore: evidenza microbiologica che non soddisfa il criterio maggiore: No
Minore: PET/TC con FDG anomalo entro 3 mesi dall’impianto di protesi, innesto o dispositivo: No
Minore: nuovo soffio da regurgitazione all’esame obiettivo se l’ecocardiogramma non è disponibile: No
Esclusione: nessuna recidiva dopo meno di 4 giorni di terapia antibiotica: No
Esclusione: nessuna evidenza patologica all’intervento o all’autopsia, con meno di 4 giorni di terapia antibiotica: No

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Risultato atteso

{
  "cls": "rejeitada"
}

Risultato ottenuto

{
  "maiores": 0,
  "menores": 3,
  "cls": "rejeitada"
}

Caso 8

reference-008

Dati inseriti

Minore: predisposizione (endocardite pregressa, protesi valvolare, riparazione valvolare, cardiopatia congenita, regurgitazione o stenosi valvolare, dispositivo intracardiaco, cardiomiopatia ipertrofica, uso di droghe iniettabili): Sì
Minore: febbre > 38,0 °C: Sì
Criterio patologico: microrganismo in vegetazione, tessuto cardiaco, protesi o embolo (coltura, istologia o PCR), oppure endocardite attiva all’istologia: No
Criterio maggiore microbiologico: agente tipico in ≥ 2 emocolture separate, agente occasionale in ≥ 3, PCR ematica positiva per Coxiella, Bartonella o T. whipplei, o sierologia specifica (IgG di fase I contro C. burnetii > 1:800; IgG contro Bartonella ≥ 1:800): No
Criterio maggiore di imaging: vegetazione, perforazione, aneurisma, ascesso, pseudoaneurisma o fistola all’ecocardiografia/TC cardiaca; nuova regurgitazione valvolare significativa; nuova deiscenza protesica; o captazione anomala di FDG alla PET/TC su valvola o elettrodo: No
Criterio maggiore chirurgico: endocardite documentata mediante ispezione diretta durante la chirurgia cardiaca, solo in assenza di un criterio maggiore di imaging e di successiva conferma istologica o microbiologica: No
Minore: fenomeni vascolari (embolia arteriosa, infarto polmonare settico, ascesso cerebrale o splenico, aneurisma micotico, emorragia intracranica, emorragia congiuntivale, lesioni di Janeway, porpora purulenta): No
Minore: fenomeni immunologici (fattore reumatoide positivo, noduli di Osler, macchie di Roth, glomerulonefrite da immunocomplessi): No
Minore: evidenza microbiologica che non soddisfa il criterio maggiore: No
Minore: PET/TC con FDG anomalo entro 3 mesi dall’impianto di protesi, innesto o dispositivo: No
Minore: nuovo soffio da regurgitazione all’esame obiettivo se l’ecocardiogramma non è disponibile: No
Esclusione: una diagnosi alternativa certa spiega il quadro: No
Esclusione: nessuna recidiva dopo meno di 4 giorni di terapia antibiotica: No
Esclusione: nessuna evidenza patologica all’intervento o all’autopsia, con meno di 4 giorni di terapia antibiotica: No

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Codice e riproducibilità

Codice di questo strumento su GitHub

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I test del codice sono verifiche tecniche. L’approvazione clinica e la revisione professionale delle traduzioni sono registrate separatamente.

Relazione con la ricerca sul cancro

Contesto generale — relazione da definire

Risorsa di contesto clinico generale. Questa edizione non attribuisce una relazione oncologica specifica; la sua selezione per una ricerca richiede una domanda, una popolazione e una finalità motivate.