BIBLIOTHÈQUE PUBLIQUE / CALCULATEUR

Score GRACE (mortalité hospitalière)

Estime le risque de décès hospitalier sur tout le spectre du syndrome coronarien aigu, avec 8 variables à l’admission ; dans le SCA sans sus-décalage ST, oriente le délai de stratégie invasive.

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Méthode · Limites d’application

GRACE/Granger 2003 : nomogramme hospitalier, interpolation locale ; pas GRACE 2.0

Le GRACE de 2003 estime le décès pendant l’hospitalisation dans le spectre du syndrome coronarien aigu. La version nomographique originale et l’interpolation locale ne sont pas le modèle GRACE 2.0. Les décisions sur une stratégie invasive, d’autres horizons temporels ou des taux de risque exigent la recommandation et l’édition correspondantes.

Conditions d’utilisation

Vérifiez la population, les unités, les critères d’inclusion et d’exclusion et la version dans la source originale. Un résultat isolé ne permet pas d’établir un diagnostic, une sortie ou une prescription.

Paramètres documentés

Âge · ans
Fréquence cardiaque · bpm
Pression artérielle systolique · mmHg
Créatinine · mg/dL
Classe de Killip
Arrêt cardiaque à l’admission
Déviation du segment ST
Marqueurs de nécrose élevés (troponine/CK-MB)

4/4 cas de référence vérifiés. Les tests numériques ne constituent pas une validation clinique.

Sources et documentation

Formule documentée

Transcription de la source ou d’une révision consignée ; ne constitue pas une recommandation clinique.

Points du nomogramme (Granger 2003): âge < 30 = 0, 30–39 = 8, 40–49 = 25, 50–59 = 41, 60–69 = 58, 70–79 = 75, 80–89 = 91, ≥ 90 = 100 · FC < 50 = 0, 50–69 = 3, 70–89 = 9, 90–109 = 15, 110–149 = 24, 150–199 = 38, ≥ 200 = 46 · PAS < 80 = 58, 80–99 = 53, 100–119 = 43, 120–139 = 34, 140–159 = 24, 160–199 = 10, ≥ 200 = 0 · créatinine (mg/dL) < 0,4 = 1, 0,4–0,79 = 4, 0,8–1,19 = 7, 1,2–1,59 = 10, 1,6–1,99 = 13, 2–3,99 = 21, ≥ 4 = 28 · Killip I = 0, II = 20, III = 39, IV = 59 · arrêt cardiaque = 39 · déviation ST = 28 · marqueurs élevés = 14.

La probabilité de décès est lue sur le nomogramme (interpolée entre les points tabulés).

Références

Identifiant : grace

Contenu clinique original : portugais du Brésil.

Version de la méthode

GRACE/Granger 2003 : nomogramme hospitalier, interpolation locale ; pas GRACE 2.0

grace@native-2026-10-03+e2f5017697fa

Source de la version active

L’édition bibliographique identifie la source. Elle ne prouve pas, à elle seule, la conformité intégrale de la formule ni une approbation clinique.

Cas synthétiques vérifiés (4)

Cas synthétiques pour vérifier l’implémentation, sans données de patients.

Cas 1

reference-001

Données saisies

Âge: 55 ans
Fréquence cardiaque: 80 bpm
Pression artérielle systolique: 130 mmHg
Créatinine: 1 mg/dL
Classe de Killip: I
Marqueurs de nécrose élevés (troponine/CK-MB): Oui
Arrêt cardiaque à l’admission: Non
Déviation du segment ST: Non

{
  "idade": 55,
  "fc": 80,
  "pas": 130,
  "cr": 1,
  "killip": "1",
  "enz": true,
  "pcr": false,
  "st": false
}

Résultat attendu

{
  "score": 105,
  "level": "low"
}

Résultat obtenu

{
  "score": 105,
  "prob": 0.9500000000000001
}

Cas 2

reference-002

Données saisies

Âge: 65 ans
Fréquence cardiaque: 72 bpm
Pression artérielle systolique: 145 mmHg
Créatinine: 0,9 mg/dL
Classe de Killip: I
Déviation du segment ST: Oui
Marqueurs de nécrose élevés (troponine/CK-MB): Oui
Arrêt cardiaque à l’admission: Non

{
  "idade": 65,
  "fc": 72,
  "pas": 145,
  "cr": 0.9,
  "killip": "1",
  "st": true,
  "enz": true,
  "pcr": false
}

Résultat attendu

{
  "prob": 2.9
}

Résultat obtenu

{
  "score": 140,
  "prob": 2.9
}

Cas 3

reference-003

Données saisies

Âge: 72 ans
Fréquence cardiaque: 95 bpm
Pression artérielle systolique: 125 mmHg
Créatinine: 1,3 mg/dL
Classe de Killip: II
Déviation du segment ST: Oui
Marqueurs de nécrose élevés (troponine/CK-MB): Oui
Arrêt cardiaque à l’admission: Non

{
  "idade": 72,
  "fc": 95,
  "pas": 125,
  "cr": 1.3,
  "killip": "2",
  "st": true,
  "enz": true,
  "pcr": false
}

Résultat attendu

{
  "prob": 16
}

Résultat obtenu

{
  "score": 196,
  "prob": 16
}

Cas 4

reference-004

Données saisies

Âge: 85 ans
Fréquence cardiaque: 120 bpm
Pression artérielle systolique: 85 mmHg
Créatinine: 2,5 mg/dL
Classe de Killip: IV
Arrêt cardiaque à l’admission: Oui
Déviation du segment ST: Oui
Marqueurs de nécrose élevés (troponine/CK-MB): Oui

{
  "idade": 85,
  "fc": 120,
  "pas": 85,
  "cr": 2.5,
  "killip": "4",
  "pcr": true,
  "st": true,
  "enz": true
}

Résultat attendu

{
  "prob": 52
}

Résultat obtenu

{
  "score": 329,
  "prob": 52
}

Code et reproductibilité

Code de cet outil sur GitHub

Télécharger le code et les tests

Sources, version et instructions de reproduction

Les tests du code sont des vérifications techniques. L’approbation clinique et la révision professionnelle des traductions sont consignées séparément.

Lien avec la recherche sur le cancer

Contexte général — lien à définir

Ressource de contexte clinique général. Cette édition ne lui attribue pas de lien oncologique spécifique ; sa sélection pour une recherche exige de justifier la question, la population et l’objectif.