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BIBLIOTHÈQUE PUBLIQUE / CALCULATEUR

Critères Duke-ISCVID 2023

Classe la suspicion d’endocardite certaine, possible ou exclue par combinaison de critères pathologiques, majeurs et mineurs.

Vérification arithmétique disponible. Revue clinique indépendante en attente. La présence dans le catalogue ne constitue pas une validation clinique.

Calculer en toute transparence

Vérifiez la population, les unités et la version. Le résultat présente la formule ou la classification, sans décision thérapeutique automatique.

Préparation du formulaire…

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Méthode · Limites d’application

Duke-ISCVID 2023 : combinaisons sélectionnées du Tableau 1 ; critère majeur chirurgical soumis à la condition du Tableau 2, I.C, d’absence de critère majeur d’imagerie et de confirmation ultérieure ; aucune équivalence automatique avec Duke 2000

Les critères Duke-ISCVID 2023 dépendent de définitions précises de la microbiologie, de l’imagerie, de l’inspection peropératoire et des facteurs prédisposants. Certains microorganismes ne sont considérés comme typiques qu’en présence d’une prothèse intracardiaque. L’édition 2023 modifie aussi les exigences de cultures de l’édition précédente ; des comptes isolés sans ces définitions ne reproduisent pas le système complet. Le Tableau 2, section I.C, limite le critère majeur chirurgical à l’absence de critère majeur d’imagerie et de confirmation histologique ou microbiologique ultérieure. Dans cette interface, sélectionner le critère pathologique empêche d’ajouter le critère majeur chirurgical ; le critère majeur microbiologique sanguin reste distinct. La personne qui remplit le formulaire doit vérifier la confirmation ultérieure et les définitions de la source : les champs booléens ne consignent ni toute la chronologie ni la manière dont les observations ont été établies. Cette vérification corrige seulement ce comptage et ses combinaisons sélectionnées ; elle ne valide ni le diagnostic, ni les performances cliniques, ni le traitement, ni la méthode complète.

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Conditions d’utilisation

Vérifiez la population, les unités, les critères d’inclusion et d’exclusion et la version dans la source originale. Un résultat isolé ne permet pas d’établir un diagnostic, une sortie ou une prescription.

Paramètres documentés

  • Critère pathologique : microorganisme dans une végétation, un tissu cardiaque, une prothèse ou un embole (culture, histologie ou PCR), ou endocardite active en histologie
  • Critère majeur microbiologique : agent typique dans ≥ 2 hémocultures distinctes, agent occasionnel dans ≥ 3, PCR sanguine positive pour Coxiella, Bartonella ou T. whipplei, ou sérologie spécifique (IgG de phase I contre C. burnetii > 1:800 ; IgG contre Bartonella ≥ 1:800)
  • Critère majeur d’imagerie : végétation, perforation, anévrisme, abcès, pseudoanévrisme ou fistule à l’échographie/TDM cardiaque ; nouvelle régurgitation valvulaire significative ; nouvelle désinsertion de prothèse ; ou captation anormale de FDG à la TEP/TDM d’une valve ou d’une sonde
  • Critère majeur chirurgical : endocardite documentée par inspection directe pendant la chirurgie cardiaque, uniquement en l’absence de critère majeur d’imagerie et de confirmation histologique ou microbiologique ultérieure
  • Mineur : prédisposition (endocardite antérieure, prothèse valvulaire, réparation valvulaire, cardiopathie congénitale, régurgitation ou sténose valvulaire, dispositif intracardiaque, cardiomyopathie hypertrophique, usage de drogues injectables)
  • Mineur : fièvre > 38,0 °C
  • Mineur : phénomènes vasculaires (embolie artérielle, infarctus pulmonaire septique, abcès cérébral ou splénique, anévrisme mycotique, hémorragie intracrânienne, hémorragie conjonctivale, lésions de Janeway, purpura purulent)
  • Mineur : phénomènes immunologiques (facteur rhumatoïde positif, nodules d’Osler, taches de Roth, glomérulonéphrite à complexes immuns)
  • Mineur : preuve microbiologique ne remplissant pas un critère majeur
  • Mineur : TEP/TDM au FDG anormale dans les 3 mois suivant l’implantation d’une prothèse, d’un greffon ou d’un dispositif
  • Mineur : nouveau souffle de régurgitation à l’examen clinique si l’échocardiographie n’est pas disponible
  • Rejet : un diagnostic alternatif certain explique le tableau
  • Rejet : absence de récidive après moins de 4 jours d’antibiothérapie
  • Rejet : absence de preuve anatomopathologique à la chirurgie ou à l’autopsie, après moins de 4 jours d’antibiothérapie

8/8 cas de référence vérifiés. Les tests numériques ne constituent pas une validation clinique.

Lien avec la recherche sur le cancer

Contexte général — lien à définir

Ressource de contexte clinique général. Cette édition ne lui attribue pas de lien oncologique spécifique ; sa sélection pour une recherche exige de justifier la question, la population et l’objectif.

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