Gravedad de la colecistitis aguda (Tokyo 2018)
Clasifica colecistitis aguda ya diagnosticada en leve, moderada o grave por disfunción orgánica o inflamación local importante y resume conducta TG18.
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Compruebe la población, las unidades y la versión. El resultado presenta la fórmula o clasificación, sin decisión terapéutica automática.
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Método · Límites de aplicación
Tokyo Guidelines 2018/Yokoe (criterios TG13 mantenidos): gravedad I–III; cualquiera de las 6 disfunciones orgánicas define III; en su ausencia, cualquiera de los 4 criterios moderados define II
La edición TG18/TG13 mantiene los criterios diagnósticos y de gravedad anteriores. La clasificación requiere sus definiciones clínicas y de laboratorio completas; el documento de manejo tiene condiciones adicionales y debe considerarse por separado, sin deducir una conducta únicamente de la categoría. En la Tabla 7 de TG18, el grado II requiere cualquiera de los cuatro criterios listados, siempre que no exista disfunción de grado III; no se limita a la inflamación local importante. Esta verificación prueba hallazgos ya marcados en una colecistitis previamente diagnosticada. No prueba la atribución clínica de los hallazgos, los límites de laboratorio, la elegibilidad diagnóstica ni la conducta.
Condiciones de uso
Compruebe la población, las unidades, los criterios de inclusión y exclusión y la versión en la fuente original. Un resultado aislado no establece un diagnóstico, un alta ni una prescripción.
Parámetros documentados
- Grado III · Cardiovascular: hipotensión con dopamina ≥ 5 µg/kg/min o cualquier dosis de noradrenalina
- Grado III · Neurológico: disminución del nivel de conciencia
- Grado III · Respiratoria: PaO₂/FiO₂ < 300
- Grado III · Renal: oliguria o creatinina > 2,0 mg/dL
- Grado III · Hepática: INR > 1,5
- Grado III · Hematológica: plaquetas < 100.000/mm³
- Grado II · Leucocitos > 18.000/mm³
- Grado II · Masa palpable y dolorosa en el hipocondrio derecho
- Grado II · Síntomas durante más de 72 horas
- Grado II · Inflamación local importante (gangrena, absceso pericolecístico o hepático, peritonitis biliar, colecistitis enfisematosa)
4/4 casos de referencia comprobados. Las pruebas numéricas no son validación clínica.
Relación con la investigación del cáncer
Contexto general — vínculo por definir
Recurso de contexto clínico general. Esta edición no atribuye una relación oncológica específica; su selección para una investigación exige justificar la pregunta, la población y la finalidad.