BIBLIOTECA PÚBLICA / CALCULADORA

Puntuación GRACE (mortalidad hospitalaria)

Estima el riesgo de muerte hospitalaria en todo el espectro del síndrome coronario agudo con 8 variables del ingreso; en SCA sin elevación ST orienta cuándo realizar una estrategia invasiva.

Calcular con transparencia

Compruebe la población, las unidades y la versión. El resultado presenta la fórmula o clasificación, sin decisión terapéutica automática.

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Método · Límites de aplicación

GRACE/Granger 2003: nomograma hospitalario, interpolación local; no GRACE 2.0

El GRACE de 2003 estima la muerte durante la hospitalización en el espectro del síndrome coronario agudo. La versión nomográfica original y la interpolación local no son el modelo GRACE 2.0. Las decisiones sobre estrategia invasiva, otros horizontes temporales o tasas de riesgo requieren la guía y la edición correspondientes.

Condiciones de uso

Compruebe la población, las unidades, los criterios de inclusión y exclusión y la versión en la fuente original. Un resultado aislado no establece un diagnóstico, un alta ni una prescripción.

Parámetros documentados

Edad · años
Frecuencia cardíaca · bpm
Presión arterial sistólica · mmHg
Creatinina · mg/dL
Clase de Killip
Parada cardíaca al ingreso
Desviación del segmento ST
Marcadores de necrosis elevados (troponina/CK-MB)

4/4 casos de referencia comprobados. Las pruebas numéricas no son validación clínica.

Fuentes y documentación

Fórmula documentada

Transcripción de la fuente o de una revisión registrada; no constituye una recomendación clínica.

Puntos del nomograma (Granger 2003): edad < 30 = 0, 30–39 = 8, 40–49 = 25, 50–59 = 41, 60–69 = 58, 70–79 = 75, 80–89 = 91, ≥ 90 = 100 · FC < 50 = 0, 50–69 = 3, 70–89 = 9, 90–109 = 15, 110–149 = 24, 150–199 = 38, ≥ 200 = 46 · PAS < 80 = 58, 80–99 = 53, 100–119 = 43, 120–139 = 34, 140–159 = 24, 160–199 = 10, ≥ 200 = 0 · creatinina (mg/dL) < 0,4 = 1, 0,4–0,79 = 4, 0,8–1,19 = 7, 1,2–1,59 = 10, 1,6–1,99 = 13, 2–3,99 = 21, ≥ 4 = 28 · Killip I = 0, II = 20, III = 39, IV = 59 · parada cardíaca = 39 · desviación ST = 28 · marcadores elevados = 14.

La probabilidad de muerte se lee en el nomograma (interpolada entre los puntos tabulados).

Referencias

Identificador: grace

Contenido clínico original: portugués de Brasil.

Versión del método

GRACE/Granger 2003: nomograma hospitalario, interpolación local; no GRACE 2.0

grace@native-2026-10-03+e2f5017697fa

Fuente de la versión activa

La edición bibliográfica identifica la fuente. Por sí sola no demuestra conformidad integral de la fórmula ni aprobación clínica.

Casos sintéticos comprobados (4)

Casos sintéticos para comprobar la implementación, sin datos de pacientes.

Caso 1

reference-001

Entradas

Edad: 55 años
Frecuencia cardíaca: 80 bpm
Presión arterial sistólica: 130 mmHg
Creatinina: 1 mg/dL
Clase de Killip: I
Marcadores de necrosis elevados (troponina/CK-MB): Sí
Parada cardíaca al ingreso: No
Desviación del segmento ST: No

{
  "idade": 55,
  "fc": 80,
  "pas": 130,
  "cr": 1,
  "killip": "1",
  "enz": true,
  "pcr": false,
  "st": false
}

Resultado esperado

{
  "score": 105,
  "level": "low"
}

Resultado obtenido

{
  "score": 105,
  "prob": 0.9500000000000001
}

Caso 2

reference-002

Entradas

Edad: 65 años
Frecuencia cardíaca: 72 bpm
Presión arterial sistólica: 145 mmHg
Creatinina: 0,9 mg/dL
Clase de Killip: I
Desviación del segmento ST: Sí
Marcadores de necrosis elevados (troponina/CK-MB): Sí
Parada cardíaca al ingreso: No

{
  "idade": 65,
  "fc": 72,
  "pas": 145,
  "cr": 0.9,
  "killip": "1",
  "st": true,
  "enz": true,
  "pcr": false
}

Resultado esperado

{
  "prob": 2.9
}

Resultado obtenido

{
  "score": 140,
  "prob": 2.9
}

Caso 3

reference-003

Entradas

Edad: 72 años
Frecuencia cardíaca: 95 bpm
Presión arterial sistólica: 125 mmHg
Creatinina: 1,3 mg/dL
Clase de Killip: II
Desviación del segmento ST: Sí
Marcadores de necrosis elevados (troponina/CK-MB): Sí
Parada cardíaca al ingreso: No

{
  "idade": 72,
  "fc": 95,
  "pas": 125,
  "cr": 1.3,
  "killip": "2",
  "st": true,
  "enz": true,
  "pcr": false
}

Resultado esperado

{
  "prob": 16
}

Resultado obtenido

{
  "score": 196,
  "prob": 16
}

Caso 4

reference-004

Entradas

Edad: 85 años
Frecuencia cardíaca: 120 bpm
Presión arterial sistólica: 85 mmHg
Creatinina: 2,5 mg/dL
Clase de Killip: IV
Parada cardíaca al ingreso: Sí
Desviación del segmento ST: Sí
Marcadores de necrosis elevados (troponina/CK-MB): Sí

{
  "idade": 85,
  "fc": 120,
  "pas": 85,
  "cr": 2.5,
  "killip": "4",
  "pcr": true,
  "st": true,
  "enz": true
}

Resultado esperado

{
  "prob": 52
}

Resultado obtenido

{
  "score": 329,
  "prob": 52
}

Código y reproducibilidad

Código de esta herramienta en GitHub

Descargar código y pruebas

Fuentes, versión e instrucciones de reproducción

Las pruebas del código son comprobaciones técnicas. La aprobación clínica y la revisión profesional de las traducciones se registran por separado.

Relación con la investigación del cáncer

Contexto general — vínculo por definir

Recurso de contexto clínico general. Esta edición no atribuye una relación oncológica específica; su selección para una investigación exige justificar la pregunta, la población y la finalidad.