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GRACE-Score (Krankenhaussterblichkeit)

Schätzt das Sterberisiko während des Krankenhausaufenthalts im gesamten Spektrum des akuten Koronarsyndroms mit 8 Aufnahmevariablen; beim ACS ohne ST-Hebung unterstützt es die zeitliche Planung einer invasiven Strategie.

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Prüfen Sie Population, Einheiten und Version. Das Ergebnis zeigt die Formel oder Klassifikation, ohne automatisch eine Therapieentscheidung zu treffen.

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Methode · Anwendungsgrenzen

GRACE/Granger 2003: Krankenhaus-Nomogramm, lokale Interpolation; kein GRACE 2.0

GRACE von 2003 schätzt den Tod während des Krankenhausaufenthalts im Spektrum des akuten Koronarsyndroms. Die nomografische Originalversion und lokale Interpolation sind nicht das Modell GRACE 2.0. Entscheidungen zur invasiven Strategie, anderen Zeithorizonten oder Risikoraten erfordern die entsprechende Leitlinie und Ausgabe.

Nutzungsbedingungen

Prüfen Sie Population, Einheiten, Ein- und Ausschlusskriterien sowie Version in der Originalquelle. Ein einzelnes Ergebnis begründet weder eine Diagnose noch eine Entlassung oder Verordnung.

Dokumentierte Parameter

Alter · Jahre
Herzfrequenz · bpm
Systolischer Blutdruck · mmHg
Kreatinin · mg/dL
Killip-Klasse
Herzstillstand bei Aufnahme
ST-Streckenabweichung
Erhöhte Nekrosemarker (Troponin/CK-MB)

4/4 Referenzfälle geprüft. Numerische Tests sind keine klinische Validierung.

Quellen und Dokumentation

Dokumentierte Formel

Aus der Quelle oder einer dokumentierten Revision übertragen; keine klinische Empfehlung.

Nomogrammpunkte (Granger 2003): Alter < 30 = 0, 30–39 = 8, 40–49 = 25, 50–59 = 41, 60–69 = 58, 70–79 = 75, 80–89 = 91, ≥ 90 = 100 · Herzfrequenz < 50 = 0, 50–69 = 3, 70–89 = 9, 90–109 = 15, 110–149 = 24, 150–199 = 38, ≥ 200 = 46 · systolischer Blutdruck < 80 = 58, 80–99 = 53, 100–119 = 43, 120–139 = 34, 140–159 = 24, 160–199 = 10, ≥ 200 = 0 · Kreatinin (mg/dL) < 0,4 = 1, 0,4–0,79 = 4, 0,8–1,19 = 7, 1,2–1,59 = 10, 1,6–1,99 = 13, 2–3,99 = 21, ≥ 4 = 28 · Killip I = 0, II = 20, III = 39, IV = 59 · Herzstillstand = 39 · ST-Abweichung = 28 · erhöhte Marker = 14.

Die Sterbewahrscheinlichkeit wird aus dem Nomogramm abgelesen (zwischen den tabellierten Punkten interpoliert).

Literaturquellen

Kennung: grace

Originaler klinischer Inhalt: brasilianisches Portugiesisch.

Version der Methode

GRACE/Granger 2003: Krankenhaus-Nomogramm, lokale Interpolation; kein GRACE 2.0

grace@native-2026-10-05+a6c377609dab

Quelle der aktiven Version

Die bibliografische Ausgabe identifiziert die Quelle. Sie belegt allein weder die vollständige Übereinstimmung der Formel noch eine klinische Freigabe.

Geprüfte synthetische Fälle (4)

Synthetische Fälle zur Prüfung der Implementierung, ohne Patientendaten.

Fall 1

reference-001

Eingaben

Alter: 55 Jahre
Herzfrequenz: 80 bpm
Systolischer Blutdruck: 130 mmHg
Kreatinin: 1 mg/dL
Killip-Klasse: I
Erhöhte Nekrosemarker (Troponin/CK-MB): Ja
Herzstillstand bei Aufnahme: Nein
ST-Streckenabweichung: Nein

{
  "idade": 55,
  "fc": 80,
  "pas": 130,
  "cr": 1,
  "killip": "1",
  "enz": true,
  "pcr": false,
  "st": false
}

Erwartetes Ergebnis

{
  "score": 105,
  "level": "low"
}

Erhaltenes Ergebnis

{
  "score": 105,
  "prob": 0.9500000000000001
}

Fall 2

reference-002

Eingaben

Alter: 65 Jahre
Herzfrequenz: 72 bpm
Systolischer Blutdruck: 145 mmHg
Kreatinin: 0,9 mg/dL
Killip-Klasse: I
ST-Streckenabweichung: Ja
Erhöhte Nekrosemarker (Troponin/CK-MB): Ja
Herzstillstand bei Aufnahme: Nein

{
  "idade": 65,
  "fc": 72,
  "pas": 145,
  "cr": 0.9,
  "killip": "1",
  "st": true,
  "enz": true,
  "pcr": false
}

Erwartetes Ergebnis

{
  "prob": 2.9
}

Erhaltenes Ergebnis

{
  "score": 140,
  "prob": 2.9
}

Fall 3

reference-003

Eingaben

Alter: 72 Jahre
Herzfrequenz: 95 bpm
Systolischer Blutdruck: 125 mmHg
Kreatinin: 1,3 mg/dL
Killip-Klasse: II
ST-Streckenabweichung: Ja
Erhöhte Nekrosemarker (Troponin/CK-MB): Ja
Herzstillstand bei Aufnahme: Nein

{
  "idade": 72,
  "fc": 95,
  "pas": 125,
  "cr": 1.3,
  "killip": "2",
  "st": true,
  "enz": true,
  "pcr": false
}

Erwartetes Ergebnis

{
  "prob": 16
}

Erhaltenes Ergebnis

{
  "score": 196,
  "prob": 16
}

Fall 4

reference-004

Eingaben

Alter: 85 Jahre
Herzfrequenz: 120 bpm
Systolischer Blutdruck: 85 mmHg
Kreatinin: 2,5 mg/dL
Killip-Klasse: IV
Herzstillstand bei Aufnahme: Ja
ST-Streckenabweichung: Ja
Erhöhte Nekrosemarker (Troponin/CK-MB): Ja

{
  "idade": 85,
  "fc": 120,
  "pas": 85,
  "cr": 2.5,
  "killip": "4",
  "pcr": true,
  "st": true,
  "enz": true
}

Erwartetes Ergebnis

{
  "prob": 52
}

Erhaltenes Ergebnis

{
  "score": 329,
  "prob": 52
}

Code und Reproduzierbarkeit

Code dieses Werkzeugs auf GitHub

Code und Tests herunterladen

Quellen, Version und Anleitungen zur Reproduktion

README

Lokale Installation

Codelizenz: Apache-2.0

Richtlinien und Bedingungen

Die Lizenz dieses Repositorys gilt für den Code. Instrumente, Fragebögen, Daten und Modelle Dritter unterliegen weiterhin den Bedingungen ihrer Rechteinhaber.

Die Tests des Codes sind technische Prüfungen. Die klinische Freigabe und die professionelle Prüfung der Übersetzungen werden getrennt dokumentiert.

Bezug zur Krebsforschung

Allgemeiner Kontext — Bezug zu klären

Ressource für allgemeine klinische Zusammenhänge. Diese Ausgabe weist keinen spezifischen onkologischen Bezug zu; für die Auswahl in einer Untersuchung müssen Fragestellung, Population und Zweck begründet sein.