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Interpretation der arteriellen Blutgasanalyse

Identifiziert die primäre Säure-Basen-Störung aus pH, PaCO₂ und Bicarbonat, berechnet die erwartete Kompensation und zeigt gemischte Störungen an.

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Prüfen Sie Population, Einheiten und Version. Das Ergebnis zeigt die Formel oder Klassifikation, ohne automatisch eine Therapieentscheidung zu treffen.

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Methode · Anwendungsgrenzen

Klassische Kompensation/Winter 1967, Berend-Schema 2014; Henderson–Hasselbalch 6,1/0,03; keine Stewart-Methode

Die arterielle Blutgasanalyse verwendet pH, PaCO₂ und Bicarbonat zur Beschreibung von Mustern und näherungsweiser Kompensation; ein scheinbar normaler pH kann mit einer gemischten Störung einhergehen. Diese Oberfläche erfasst weder Natrium noch Chlorid oder Albumin und berechnet weder die Anionenlücke noch identifiziert sie jede metabolische Ursache. Die Formeln setzen einen physiologischen Kontext und Zeit für die Kompensation voraus. Zwischen Quellen bestehen Varianten: Die lokale Kompensation der chronischen respiratorischen Azidose verwendet 3,5, während die Tabelle von Berend 2014 4–5 pro 10 mmHg beschreibt; die Herkunft dieser lokalen Variante muss vor der Behauptung vollständiger Gleichwertigkeit überprüft werden.

Nutzungsbedingungen

Prüfen Sie Population, Einheiten, Ein- und Ausschlusskriterien sowie Version in der Originalquelle. Ein einzelnes Ergebnis begründet weder eine Diagnose noch eine Entlassung oder Verordnung.

Dokumentierte Parameter

pH
PaCO₂ · mmHg
HCO₃⁻ · mEq/L

6/6 Referenzfälle geprüft. Numerische Tests sind keine klinische Validierung.

Quellen und Dokumentation

Dokumentierte Formel

Aus der Quelle oder einer dokumentierten Revision übertragen; keine klinische Empfehlung.

Azidämie: pH < 7,35; Alkalämie: pH > 7,45. Die primäre Störung erklärt die pH-Richtung. Erwartete Kompensation:

Metabolische Azidose (Winter): PaCO₂ = 1,5 × HCO₃⁻ + 8 ± 2.
Metabolische Alkalose: PaCO₂ = 40 + 0,7 × (HCO₃⁻ − 24) ± 2.
Respiratorische Azidose: HCO₃⁻ steigt um 1 mEq/L pro 10 mmHg PaCO₂ (akut) oder 3,5 mEq/L pro 10 mmHg (chronisch).
Respiratorische Alkalose: HCO₃⁻ sinkt um 2 mEq/L pro 10 mmHg (akut) oder 4 mEq/L pro 10 mmHg (chronisch).

Ein Wert außerhalb der erwarteten Kompensation weist auf eine zweite Störung hin. Die Konsistenz der drei Werte wird mit Henderson–Hasselbalch geprüft: pH = 6,1 + log[HCO₃⁻ ÷ (0,03 × PaCO₂)].

Literaturquellen

Kennung: gasometria-arterial

Originaler klinischer Inhalt: brasilianisches Portugiesisch.

Version der Methode

Klassische Kompensation/Winter 1967, Berend-Schema 2014; Henderson–Hasselbalch 6,1/0,03; keine Stewart-Methode

gasometria-arterial@native-2026-10-05+0a4a4df6ebe1

Quelle der aktiven Version

Die bibliografische Ausgabe identifiziert die Quelle. Sie belegt allein weder die vollständige Übereinstimmung der Formel noch eine klinische Freigabe.

Geprüfte synthetische Fälle (6)

Synthetische Fälle zur Prüfung der Implementierung, ohne Patientendaten.

Fall 1

reference-001

Eingaben

pH: 7,4
PaCO₂: 40 mmHg
HCO₃⁻: 24 mEq/L

{
  "ph": 7.4,
  "paco2": 40,
  "hco3": 24
}

Erwartetes Ergebnis

{
  "level": "low",
  "verdict": "sem distúrbio"
}

Erhaltenes Ergebnis

{
  "primary": "normal",
  "phcalc": 7.401029995663981
}

Fall 2

reference-002

Eingaben

pH: 7,29
PaCO₂: 26 mmHg
HCO₃⁻: 12 mEq/L

{
  "ph": 7.29,
  "paco2": 26,
  "hco3": 12
}

Erwartetes Ergebnis

{
  "exp": 26,
  "mixed": 0
}

Erhaltenes Ergebnis

{
  "exp": 26,
  "phcalc": 7.287086643357144,
  "mixed": 0,
  "primary": "acidose metabólica"
}

Fall 3

reference-003

Eingaben

pH: 7,15
PaCO₂: 36 mmHg
HCO₃⁻: 12 mEq/L

{
  "ph": 7.15,
  "paco2": 36,
  "hco3": 12
}

Erwartetes Ergebnis

{
  "exp": 26,
  "mixed": 1
}

Erhaltenes Ergebnis

{
  "exp": 26,
  "phcalc": 7.145757490560674,
  "mixed": 1,
  "primary": "acidose metabólica"
}

Fall 4

reference-004

Eingaben

pH: 7,26
PaCO₂: 60 mmHg
HCO₃⁻: 26 mEq/L

{
  "ph": 7.26,
  "paco2": 60,
  "hco3": 26
}

Erwartetes Ergebnis

{
  "expAguda": 26,
  "expCronica": 31
}

Erhaltenes Ergebnis

{
  "expAguda": 26,
  "expCronica": 31,
  "phcalc": 7.259700842867511,
  "mixed": 0,
  "primary": "acidose respiratória"
}

Fall 5

reference-005

Eingaben

pH: 7,48
PaCO₂: 47 mmHg
HCO₃⁻: 34 mEq/L

{
  "ph": 7.48,
  "paco2": 47,
  "hco3": 34
}

Erwartetes Ergebnis

{
  "exp": 47
}

Erhaltenes Ergebnis

{
  "exp": 47,
  "phcalc": 7.482259804386874,
  "mixed": 0,
  "primary": "alcalose metabólica"
}

Fall 6

reference-006

Eingaben

pH: 7,4
PaCO₂: 60 mmHg
HCO₃⁻: 36 mEq/L

{
  "ph": 7.4,
  "paco2": 60,
  "hco3": 36
}

Erwartetes Ergebnis

{
  "level": "mid",
  "verdict": "pH normal"
}

Erhaltenes Ergebnis

{
  "primary": "misto ou compensado",
  "phcalc": 7.401029995663981
}

Code und Reproduzierbarkeit

Code dieses Werkzeugs auf GitHub

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Quellen, Version und Anleitungen zur Reproduktion

README

Lokale Installation

Codelizenz: Apache-2.0

Richtlinien und Bedingungen

Die Lizenz dieses Repositorys gilt für den Code. Instrumente, Fragebögen, Daten und Modelle Dritter unterliegen weiterhin den Bedingungen ihrer Rechteinhaber.

Die Tests des Codes sind technische Prüfungen. Die klinische Freigabe und die professionelle Prüfung der Übersetzungen werden getrennt dokumentiert.

Bezug zur Krebsforschung

Allgemeiner Kontext — Bezug zu klären

Ressource für allgemeine klinische Zusammenhänge. Diese Ausgabe weist keinen spezifischen onkologischen Bezug zu; für die Auswahl in einer Untersuchung müssen Fragestellung, Population und Zweck begründet sein.