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Duke-ISCVID-Kriterien 2023

Klassifiziert Endokarditisverdacht als gesichert, möglich oder ausgeschlossen durch pathologische, Haupt- und Nebenkriterien.

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Duke-ISCVID 2023: ausgewählte Kombinationen aus Tabelle 1; chirurgisches Hauptkriterium gemäß Tabelle 2, I.C, nur ohne bildgebendes Hauptkriterium und ohne nachfolgende Bestätigung; keine automatische Gleichwertigkeit mit Duke 2000

Die Duke-ISCVID-Kriterien 2023 hängen von spezifischen Definitionen zu Mikrobiologie, Bildgebung, intraoperativer Inspektion und prädisponierenden Bedingungen ab. Manche Mikroorganismen gelten nur bei intrakardialem Prothesenmaterial als typisch. Die Ausgabe 2023 ändert außerdem Kulturanforderungen der vorherigen Ausgabe; isolierte Zählungen ohne diese Definitionen bilden das vollständige System nicht ab. Tabelle 2, Abschnitt I.C, beschränkt das chirurgische Hauptkriterium auf Fälle ohne bildgebendes Hauptkriterium und ohne nachfolgende histologische oder mikrobiologische Bestätigung. In dieser Oberfläche verhindert die Auswahl des pathologischen Kriteriums, dass zusätzlich das chirurgische Hauptkriterium gezählt wird; das mikrobiologische Hauptkriterium aus Blut bleibt davon getrennt. Die ausfüllende Person muss die nachfolgende Bestätigung und die Quelldefinitionen prüfen: Die booleschen Felder erfassen weder den vollständigen zeitlichen Verlauf noch die Erhebung der Befunde. Die Prüfung korrigiert nur diese Zählung und ihre ausgewählten Kombinationen; sie validiert weder Diagnose, klinische Leistung, Behandlung noch die vollständige Methode.

Pflichtfelder: 0/14 ausgefüllt

Füllen Sie alle Pflichtfelder aus. Optionale Felder sind gekennzeichnet.

Pathologisches Kriterium: Mikroorganismus in Vegetation, Herzgewebe, Prothese oder Embolus (Kultur, Histologie oder PCR), oder histologisch aktive Endokarditis erforderlich

Mikrobiologisches Hauptkriterium: typischer Erreger in ≥ 2 getrennten Blutkulturen, gelegentlicher Erreger in ≥ 3, positive Blut-PCR für Coxiella, Bartonella oder T. whipplei, oder spezifische Serologie (Phase-I-IgG gegen C. burnetii > 1:800; IgG gegen Bartonella ≥ 1:800) erforderlich

Bildgebendes Hauptkriterium: Vegetation, Perforation, Aneurysma, Abszess, Pseudoaneurysma oder Fistel in Echokardiografie/Herz-CT; neue signifikante Klappenregurgitation; neue Prothesendehiszenz; oder abnorme FDG-Aufnahme im PET/CT an Klappe oder Elektrode erforderlich

Chirurgisches Hauptkriterium: durch direkte Inspektion während einer Herzoperation dokumentierte Endokarditis, nur ohne bildgebendes Hauptkriterium und ohne nachfolgende histologische oder mikrobiologische Bestätigung erforderlich

Nebenkriterium: Prädisposition (frühere Endokarditis, Klappenprothese, Klappenrekonstruktion, angeborener Herzfehler, Klappenregurgitation oder -stenose, intrakardiales Gerät, hypertrophe Kardiomyopathie, intravenöser Drogenkonsum) erforderlich

Nebenkriterium: Fieber > 38,0 °C erforderlich

Nebenkriterium: vaskuläre Phänomene (arterielle Embolie, septischer Lungeninfarkt, Hirn- oder Milzabszess, mykotisches Aneurysma, intrakranielle Blutung, Bindehautblutung, Janeway-Läsionen, eitrige Purpura) erforderlich

Nebenkriterium: immunologische Phänomene (positiver Rheumafaktor, Osler-Knötchen, Roth-Flecken, Immunkomplex-Glomerulonephritis) erforderlich

Nebenkriterium: mikrobiologischer Nachweis, der kein Hauptkriterium erfüllt erforderlich

Nebenkriterium: abnormes FDG-PET/CT innerhalb von 3 Monaten nach Implantation einer Prothese, eines Transplantats oder eines Geräts erforderlich

Nebenkriterium: neues Regurgitationsgeräusch bei körperlicher Untersuchung, wenn keine Echokardiografie verfügbar ist erforderlich

Ausgeschlossen: eine gesicherte Alternativdiagnose erklärt das Krankheitsbild erforderlich

Ausgeschlossen: kein Rezidiv nach weniger als 4 Tagen Antibiotikatherapie erforderlich

Ausgeschlossen: kein pathologischer Nachweis bei Operation oder Autopsie nach weniger als 4 Tagen Antibiotikatherapie erforderlich

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Nutzungsbedingungen

Prüfen Sie Population, Einheiten, Ein- und Ausschlusskriterien sowie Version in der Originalquelle. Ein einzelnes Ergebnis begründet weder eine Diagnose noch eine Entlassung oder Verordnung.

Dokumentierte Parameter

Pathologisches Kriterium: Mikroorganismus in Vegetation, Herzgewebe, Prothese oder Embolus (Kultur, Histologie oder PCR), oder histologisch aktive Endokarditis
Mikrobiologisches Hauptkriterium: typischer Erreger in ≥ 2 getrennten Blutkulturen, gelegentlicher Erreger in ≥ 3, positive Blut-PCR für Coxiella, Bartonella oder T. whipplei, oder spezifische Serologie (Phase-I-IgG gegen C. burnetii > 1:800; IgG gegen Bartonella ≥ 1:800)
Bildgebendes Hauptkriterium: Vegetation, Perforation, Aneurysma, Abszess, Pseudoaneurysma oder Fistel in Echokardiografie/Herz-CT; neue signifikante Klappenregurgitation; neue Prothesendehiszenz; oder abnorme FDG-Aufnahme im PET/CT an Klappe oder Elektrode
Chirurgisches Hauptkriterium: durch direkte Inspektion während einer Herzoperation dokumentierte Endokarditis, nur ohne bildgebendes Hauptkriterium und ohne nachfolgende histologische oder mikrobiologische Bestätigung
Nebenkriterium: Prädisposition (frühere Endokarditis, Klappenprothese, Klappenrekonstruktion, angeborener Herzfehler, Klappenregurgitation oder -stenose, intrakardiales Gerät, hypertrophe Kardiomyopathie, intravenöser Drogenkonsum)
Nebenkriterium: Fieber > 38,0 °C
Nebenkriterium: vaskuläre Phänomene (arterielle Embolie, septischer Lungeninfarkt, Hirn- oder Milzabszess, mykotisches Aneurysma, intrakranielle Blutung, Bindehautblutung, Janeway-Läsionen, eitrige Purpura)
Nebenkriterium: immunologische Phänomene (positiver Rheumafaktor, Osler-Knötchen, Roth-Flecken, Immunkomplex-Glomerulonephritis)
Nebenkriterium: mikrobiologischer Nachweis, der kein Hauptkriterium erfüllt
Nebenkriterium: abnormes FDG-PET/CT innerhalb von 3 Monaten nach Implantation einer Prothese, eines Transplantats oder eines Geräts
Nebenkriterium: neues Regurgitationsgeräusch bei körperlicher Untersuchung, wenn keine Echokardiografie verfügbar ist
Ausgeschlossen: eine gesicherte Alternativdiagnose erklärt das Krankheitsbild
Ausgeschlossen: kein Rezidiv nach weniger als 4 Tagen Antibiotikatherapie
Ausgeschlossen: kein pathologischer Nachweis bei Operation oder Autopsie nach weniger als 4 Tagen Antibiotikatherapie

8/8 Referenzfälle geprüft. Numerische Tests sind keine klinische Validierung.

Quellen und Dokumentation

Dokumentierte Formel

Aus der Quelle oder einer dokumentierten Revision übertragen; keine klinische Empfehlung.

Gesichert: pathologisches Kriterium, oder 2 Hauptkriterien, oder 1 Haupt- + 3 Nebenkriterien, oder 5 Nebenkriterien.
Möglich: 1 Haupt- + 1 Nebenkriterium, oder 3 Nebenkriterien.
Ausgeschlossen: sichere Alternativdiagnose, Abklingen ohne Rezidiv nach weniger als 4 Tagen Antibiotika, keine pathologischen Belege bei Operation/Autopsie nach weniger als 4 Tagen Antibiotika, oder Kriterien für möglich nicht erfüllt.

Zählung des chirurgischen Hauptkriteriums: fügt nur dann ein Hauptkriterium hinzu, wenn es ausgewählt ist und weder ein bildgebendes Hauptkriterium noch das pathologische Kriterium ausgewählt ist. Die in Tabelle 2 vorgesehene nachfolgende Bestätigung muss geprüft werden; ein mikrobiologisches Hauptkriterium aus Blut ist nicht automatisch eine nachfolgende Bestätigung im Gewebe.

Literaturquellen

Kennung: criterios-de-duke

Originaler klinischer Inhalt: brasilianisches Portugiesisch.

Version der Methode

criterios-de-duke@native-2026-10-05+4947054b6ae4

Quelle der aktiven Version

Die bibliografische Ausgabe identifiziert die Quelle. Sie belegt allein weder die vollständige Übereinstimmung der Formel noch eine klinische Freigabe.

Geprüfte synthetische Fälle (8)

Synthetische Fälle zur Prüfung der Implementierung, ohne Patientendaten.

Fall 1

reference-001

Eingaben

Mikrobiologisches Hauptkriterium: typischer Erreger in ≥ 2 getrennten Blutkulturen, gelegentlicher Erreger in ≥ 3, positive Blut-PCR für Coxiella, Bartonella oder T. whipplei, oder spezifische Serologie (Phase-I-IgG gegen C. burnetii > 1:800; IgG gegen Bartonella ≥ 1:800): Ja
Bildgebendes Hauptkriterium: Vegetation, Perforation, Aneurysma, Abszess, Pseudoaneurysma oder Fistel in Echokardiografie/Herz-CT; neue signifikante Klappenregurgitation; neue Prothesendehiszenz; oder abnorme FDG-Aufnahme im PET/CT an Klappe oder Elektrode: Ja
Pathologisches Kriterium: Mikroorganismus in Vegetation, Herzgewebe, Prothese oder Embolus (Kultur, Histologie oder PCR), oder histologisch aktive Endokarditis: Nein
Chirurgisches Hauptkriterium: durch direkte Inspektion während einer Herzoperation dokumentierte Endokarditis, nur ohne bildgebendes Hauptkriterium und ohne nachfolgende histologische oder mikrobiologische Bestätigung: Nein
Nebenkriterium: Prädisposition (frühere Endokarditis, Klappenprothese, Klappenrekonstruktion, angeborener Herzfehler, Klappenregurgitation oder -stenose, intrakardiales Gerät, hypertrophe Kardiomyopathie, intravenöser Drogenkonsum): Nein
Nebenkriterium: Fieber > 38,0 °C: Nein
Nebenkriterium: vaskuläre Phänomene (arterielle Embolie, septischer Lungeninfarkt, Hirn- oder Milzabszess, mykotisches Aneurysma, intrakranielle Blutung, Bindehautblutung, Janeway-Läsionen, eitrige Purpura): Nein
Nebenkriterium: immunologische Phänomene (positiver Rheumafaktor, Osler-Knötchen, Roth-Flecken, Immunkomplex-Glomerulonephritis): Nein
Nebenkriterium: mikrobiologischer Nachweis, der kein Hauptkriterium erfüllt: Nein
Nebenkriterium: abnormes FDG-PET/CT innerhalb von 3 Monaten nach Implantation einer Prothese, eines Transplantats oder eines Geräts: Nein
Nebenkriterium: neues Regurgitationsgeräusch bei körperlicher Untersuchung, wenn keine Echokardiografie verfügbar ist: Nein
Ausgeschlossen: eine gesicherte Alternativdiagnose erklärt das Krankheitsbild: Nein
Ausgeschlossen: kein Rezidiv nach weniger als 4 Tagen Antibiotikatherapie: Nein
Ausgeschlossen: kein pathologischer Nachweis bei Operation oder Autopsie nach weniger als 4 Tagen Antibiotikatherapie: Nein

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Erwartetes Ergebnis

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Erhaltenes Ergebnis

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Fall 2

reference-002

Eingaben

Mikrobiologisches Hauptkriterium: typischer Erreger in ≥ 2 getrennten Blutkulturen, gelegentlicher Erreger in ≥ 3, positive Blut-PCR für Coxiella, Bartonella oder T. whipplei, oder spezifische Serologie (Phase-I-IgG gegen C. burnetii > 1:800; IgG gegen Bartonella ≥ 1:800): Ja
Nebenkriterium: Prädisposition (frühere Endokarditis, Klappenprothese, Klappenrekonstruktion, angeborener Herzfehler, Klappenregurgitation oder -stenose, intrakardiales Gerät, hypertrophe Kardiomyopathie, intravenöser Drogenkonsum): Ja
Nebenkriterium: Fieber > 38,0 °C: Ja
Nebenkriterium: vaskuläre Phänomene (arterielle Embolie, septischer Lungeninfarkt, Hirn- oder Milzabszess, mykotisches Aneurysma, intrakranielle Blutung, Bindehautblutung, Janeway-Läsionen, eitrige Purpura): Ja
Pathologisches Kriterium: Mikroorganismus in Vegetation, Herzgewebe, Prothese oder Embolus (Kultur, Histologie oder PCR), oder histologisch aktive Endokarditis: Nein
Bildgebendes Hauptkriterium: Vegetation, Perforation, Aneurysma, Abszess, Pseudoaneurysma oder Fistel in Echokardiografie/Herz-CT; neue signifikante Klappenregurgitation; neue Prothesendehiszenz; oder abnorme FDG-Aufnahme im PET/CT an Klappe oder Elektrode: Nein
Chirurgisches Hauptkriterium: durch direkte Inspektion während einer Herzoperation dokumentierte Endokarditis, nur ohne bildgebendes Hauptkriterium und ohne nachfolgende histologische oder mikrobiologische Bestätigung: Nein
Nebenkriterium: immunologische Phänomene (positiver Rheumafaktor, Osler-Knötchen, Roth-Flecken, Immunkomplex-Glomerulonephritis): Nein
Nebenkriterium: mikrobiologischer Nachweis, der kein Hauptkriterium erfüllt: Nein
Nebenkriterium: abnormes FDG-PET/CT innerhalb von 3 Monaten nach Implantation einer Prothese, eines Transplantats oder eines Geräts: Nein
Nebenkriterium: neues Regurgitationsgeräusch bei körperlicher Untersuchung, wenn keine Echokardiografie verfügbar ist: Nein
Ausgeschlossen: eine gesicherte Alternativdiagnose erklärt das Krankheitsbild: Nein
Ausgeschlossen: kein Rezidiv nach weniger als 4 Tagen Antibiotikatherapie: Nein
Ausgeschlossen: kein pathologischer Nachweis bei Operation oder Autopsie nach weniger als 4 Tagen Antibiotikatherapie: Nein

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Erwartetes Ergebnis

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Fall 3

reference-003

Eingaben

Nebenkriterium: Prädisposition (frühere Endokarditis, Klappenprothese, Klappenrekonstruktion, angeborener Herzfehler, Klappenregurgitation oder -stenose, intrakardiales Gerät, hypertrophe Kardiomyopathie, intravenöser Drogenkonsum): Ja
Nebenkriterium: Fieber > 38,0 °C: Ja
Nebenkriterium: vaskuläre Phänomene (arterielle Embolie, septischer Lungeninfarkt, Hirn- oder Milzabszess, mykotisches Aneurysma, intrakranielle Blutung, Bindehautblutung, Janeway-Läsionen, eitrige Purpura): Ja
Nebenkriterium: immunologische Phänomene (positiver Rheumafaktor, Osler-Knötchen, Roth-Flecken, Immunkomplex-Glomerulonephritis): Ja
Nebenkriterium: mikrobiologischer Nachweis, der kein Hauptkriterium erfüllt: Ja
Pathologisches Kriterium: Mikroorganismus in Vegetation, Herzgewebe, Prothese oder Embolus (Kultur, Histologie oder PCR), oder histologisch aktive Endokarditis: Nein
Mikrobiologisches Hauptkriterium: typischer Erreger in ≥ 2 getrennten Blutkulturen, gelegentlicher Erreger in ≥ 3, positive Blut-PCR für Coxiella, Bartonella oder T. whipplei, oder spezifische Serologie (Phase-I-IgG gegen C. burnetii > 1:800; IgG gegen Bartonella ≥ 1:800): Nein
Bildgebendes Hauptkriterium: Vegetation, Perforation, Aneurysma, Abszess, Pseudoaneurysma oder Fistel in Echokardiografie/Herz-CT; neue signifikante Klappenregurgitation; neue Prothesendehiszenz; oder abnorme FDG-Aufnahme im PET/CT an Klappe oder Elektrode: Nein
Chirurgisches Hauptkriterium: durch direkte Inspektion während einer Herzoperation dokumentierte Endokarditis, nur ohne bildgebendes Hauptkriterium und ohne nachfolgende histologische oder mikrobiologische Bestätigung: Nein
Nebenkriterium: abnormes FDG-PET/CT innerhalb von 3 Monaten nach Implantation einer Prothese, eines Transplantats oder eines Geräts: Nein
Nebenkriterium: neues Regurgitationsgeräusch bei körperlicher Untersuchung, wenn keine Echokardiografie verfügbar ist: Nein
Ausgeschlossen: eine gesicherte Alternativdiagnose erklärt das Krankheitsbild: Nein
Ausgeschlossen: kein Rezidiv nach weniger als 4 Tagen Antibiotikatherapie: Nein
Ausgeschlossen: kein pathologischer Nachweis bei Operation oder Autopsie nach weniger als 4 Tagen Antibiotikatherapie: Nein

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Erwartetes Ergebnis

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Fall 4

reference-004

Eingaben

Pathologisches Kriterium: Mikroorganismus in Vegetation, Herzgewebe, Prothese oder Embolus (Kultur, Histologie oder PCR), oder histologisch aktive Endokarditis: Ja
Mikrobiologisches Hauptkriterium: typischer Erreger in ≥ 2 getrennten Blutkulturen, gelegentlicher Erreger in ≥ 3, positive Blut-PCR für Coxiella, Bartonella oder T. whipplei, oder spezifische Serologie (Phase-I-IgG gegen C. burnetii > 1:800; IgG gegen Bartonella ≥ 1:800): Nein
Bildgebendes Hauptkriterium: Vegetation, Perforation, Aneurysma, Abszess, Pseudoaneurysma oder Fistel in Echokardiografie/Herz-CT; neue signifikante Klappenregurgitation; neue Prothesendehiszenz; oder abnorme FDG-Aufnahme im PET/CT an Klappe oder Elektrode: Nein
Chirurgisches Hauptkriterium: durch direkte Inspektion während einer Herzoperation dokumentierte Endokarditis, nur ohne bildgebendes Hauptkriterium und ohne nachfolgende histologische oder mikrobiologische Bestätigung: Nein
Nebenkriterium: Prädisposition (frühere Endokarditis, Klappenprothese, Klappenrekonstruktion, angeborener Herzfehler, Klappenregurgitation oder -stenose, intrakardiales Gerät, hypertrophe Kardiomyopathie, intravenöser Drogenkonsum): Nein
Nebenkriterium: Fieber > 38,0 °C: Nein
Nebenkriterium: vaskuläre Phänomene (arterielle Embolie, septischer Lungeninfarkt, Hirn- oder Milzabszess, mykotisches Aneurysma, intrakranielle Blutung, Bindehautblutung, Janeway-Läsionen, eitrige Purpura): Nein
Nebenkriterium: immunologische Phänomene (positiver Rheumafaktor, Osler-Knötchen, Roth-Flecken, Immunkomplex-Glomerulonephritis): Nein
Nebenkriterium: mikrobiologischer Nachweis, der kein Hauptkriterium erfüllt: Nein
Nebenkriterium: abnormes FDG-PET/CT innerhalb von 3 Monaten nach Implantation einer Prothese, eines Transplantats oder eines Geräts: Nein
Nebenkriterium: neues Regurgitationsgeräusch bei körperlicher Untersuchung, wenn keine Echokardiografie verfügbar ist: Nein
Ausgeschlossen: eine gesicherte Alternativdiagnose erklärt das Krankheitsbild: Nein
Ausgeschlossen: kein Rezidiv nach weniger als 4 Tagen Antibiotikatherapie: Nein
Ausgeschlossen: kein pathologischer Nachweis bei Operation oder Autopsie nach weniger als 4 Tagen Antibiotikatherapie: Nein

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Erhaltenes Ergebnis

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Fall 5

reference-005

Eingaben

Bildgebendes Hauptkriterium: Vegetation, Perforation, Aneurysma, Abszess, Pseudoaneurysma oder Fistel in Echokardiografie/Herz-CT; neue signifikante Klappenregurgitation; neue Prothesendehiszenz; oder abnorme FDG-Aufnahme im PET/CT an Klappe oder Elektrode: Ja
Nebenkriterium: Prädisposition (frühere Endokarditis, Klappenprothese, Klappenrekonstruktion, angeborener Herzfehler, Klappenregurgitation oder -stenose, intrakardiales Gerät, hypertrophe Kardiomyopathie, intravenöser Drogenkonsum): Ja
Nebenkriterium: Fieber > 38,0 °C: Ja
Pathologisches Kriterium: Mikroorganismus in Vegetation, Herzgewebe, Prothese oder Embolus (Kultur, Histologie oder PCR), oder histologisch aktive Endokarditis: Nein
Mikrobiologisches Hauptkriterium: typischer Erreger in ≥ 2 getrennten Blutkulturen, gelegentlicher Erreger in ≥ 3, positive Blut-PCR für Coxiella, Bartonella oder T. whipplei, oder spezifische Serologie (Phase-I-IgG gegen C. burnetii > 1:800; IgG gegen Bartonella ≥ 1:800): Nein
Chirurgisches Hauptkriterium: durch direkte Inspektion während einer Herzoperation dokumentierte Endokarditis, nur ohne bildgebendes Hauptkriterium und ohne nachfolgende histologische oder mikrobiologische Bestätigung: Nein
Nebenkriterium: vaskuläre Phänomene (arterielle Embolie, septischer Lungeninfarkt, Hirn- oder Milzabszess, mykotisches Aneurysma, intrakranielle Blutung, Bindehautblutung, Janeway-Läsionen, eitrige Purpura): Nein
Nebenkriterium: immunologische Phänomene (positiver Rheumafaktor, Osler-Knötchen, Roth-Flecken, Immunkomplex-Glomerulonephritis): Nein
Nebenkriterium: mikrobiologischer Nachweis, der kein Hauptkriterium erfüllt: Nein
Nebenkriterium: abnormes FDG-PET/CT innerhalb von 3 Monaten nach Implantation einer Prothese, eines Transplantats oder eines Geräts: Nein
Nebenkriterium: neues Regurgitationsgeräusch bei körperlicher Untersuchung, wenn keine Echokardiografie verfügbar ist: Nein
Ausgeschlossen: eine gesicherte Alternativdiagnose erklärt das Krankheitsbild: Nein
Ausgeschlossen: kein Rezidiv nach weniger als 4 Tagen Antibiotikatherapie: Nein
Ausgeschlossen: kein pathologischer Nachweis bei Operation oder Autopsie nach weniger als 4 Tagen Antibiotikatherapie: Nein

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Erwartetes Ergebnis

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Erhaltenes Ergebnis

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Fall 6

reference-006

Eingaben

Nebenkriterium: Prädisposition (frühere Endokarditis, Klappenprothese, Klappenrekonstruktion, angeborener Herzfehler, Klappenregurgitation oder -stenose, intrakardiales Gerät, hypertrophe Kardiomyopathie, intravenöser Drogenkonsum): Ja
Nebenkriterium: Fieber > 38,0 °C: Ja
Nebenkriterium: immunologische Phänomene (positiver Rheumafaktor, Osler-Knötchen, Roth-Flecken, Immunkomplex-Glomerulonephritis): Ja
Pathologisches Kriterium: Mikroorganismus in Vegetation, Herzgewebe, Prothese oder Embolus (Kultur, Histologie oder PCR), oder histologisch aktive Endokarditis: Nein
Mikrobiologisches Hauptkriterium: typischer Erreger in ≥ 2 getrennten Blutkulturen, gelegentlicher Erreger in ≥ 3, positive Blut-PCR für Coxiella, Bartonella oder T. whipplei, oder spezifische Serologie (Phase-I-IgG gegen C. burnetii > 1:800; IgG gegen Bartonella ≥ 1:800): Nein
Bildgebendes Hauptkriterium: Vegetation, Perforation, Aneurysma, Abszess, Pseudoaneurysma oder Fistel in Echokardiografie/Herz-CT; neue signifikante Klappenregurgitation; neue Prothesendehiszenz; oder abnorme FDG-Aufnahme im PET/CT an Klappe oder Elektrode: Nein
Chirurgisches Hauptkriterium: durch direkte Inspektion während einer Herzoperation dokumentierte Endokarditis, nur ohne bildgebendes Hauptkriterium und ohne nachfolgende histologische oder mikrobiologische Bestätigung: Nein
Nebenkriterium: vaskuläre Phänomene (arterielle Embolie, septischer Lungeninfarkt, Hirn- oder Milzabszess, mykotisches Aneurysma, intrakranielle Blutung, Bindehautblutung, Janeway-Läsionen, eitrige Purpura): Nein
Nebenkriterium: mikrobiologischer Nachweis, der kein Hauptkriterium erfüllt: Nein
Nebenkriterium: abnormes FDG-PET/CT innerhalb von 3 Monaten nach Implantation einer Prothese, eines Transplantats oder eines Geräts: Nein
Nebenkriterium: neues Regurgitationsgeräusch bei körperlicher Untersuchung, wenn keine Echokardiografie verfügbar ist: Nein
Ausgeschlossen: eine gesicherte Alternativdiagnose erklärt das Krankheitsbild: Nein
Ausgeschlossen: kein Rezidiv nach weniger als 4 Tagen Antibiotikatherapie: Nein
Ausgeschlossen: kein pathologischer Nachweis bei Operation oder Autopsie nach weniger als 4 Tagen Antibiotikatherapie: Nein

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Erhaltenes Ergebnis

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Fall 7

reference-007

Eingaben

Nebenkriterium: Prädisposition (frühere Endokarditis, Klappenprothese, Klappenrekonstruktion, angeborener Herzfehler, Klappenregurgitation oder -stenose, intrakardiales Gerät, hypertrophe Kardiomyopathie, intravenöser Drogenkonsum): Ja
Nebenkriterium: Fieber > 38,0 °C: Ja
Nebenkriterium: immunologische Phänomene (positiver Rheumafaktor, Osler-Knötchen, Roth-Flecken, Immunkomplex-Glomerulonephritis): Ja
Ausgeschlossen: eine gesicherte Alternativdiagnose erklärt das Krankheitsbild: Ja
Pathologisches Kriterium: Mikroorganismus in Vegetation, Herzgewebe, Prothese oder Embolus (Kultur, Histologie oder PCR), oder histologisch aktive Endokarditis: Nein
Mikrobiologisches Hauptkriterium: typischer Erreger in ≥ 2 getrennten Blutkulturen, gelegentlicher Erreger in ≥ 3, positive Blut-PCR für Coxiella, Bartonella oder T. whipplei, oder spezifische Serologie (Phase-I-IgG gegen C. burnetii > 1:800; IgG gegen Bartonella ≥ 1:800): Nein
Bildgebendes Hauptkriterium: Vegetation, Perforation, Aneurysma, Abszess, Pseudoaneurysma oder Fistel in Echokardiografie/Herz-CT; neue signifikante Klappenregurgitation; neue Prothesendehiszenz; oder abnorme FDG-Aufnahme im PET/CT an Klappe oder Elektrode: Nein
Chirurgisches Hauptkriterium: durch direkte Inspektion während einer Herzoperation dokumentierte Endokarditis, nur ohne bildgebendes Hauptkriterium und ohne nachfolgende histologische oder mikrobiologische Bestätigung: Nein
Nebenkriterium: vaskuläre Phänomene (arterielle Embolie, septischer Lungeninfarkt, Hirn- oder Milzabszess, mykotisches Aneurysma, intrakranielle Blutung, Bindehautblutung, Janeway-Läsionen, eitrige Purpura): Nein
Nebenkriterium: mikrobiologischer Nachweis, der kein Hauptkriterium erfüllt: Nein
Nebenkriterium: abnormes FDG-PET/CT innerhalb von 3 Monaten nach Implantation einer Prothese, eines Transplantats oder eines Geräts: Nein
Nebenkriterium: neues Regurgitationsgeräusch bei körperlicher Untersuchung, wenn keine Echokardiografie verfügbar ist: Nein
Ausgeschlossen: kein Rezidiv nach weniger als 4 Tagen Antibiotikatherapie: Nein
Ausgeschlossen: kein pathologischer Nachweis bei Operation oder Autopsie nach weniger als 4 Tagen Antibiotikatherapie: Nein

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Erwartetes Ergebnis

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Erhaltenes Ergebnis

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Fall 8

reference-008

Eingaben

Nebenkriterium: Prädisposition (frühere Endokarditis, Klappenprothese, Klappenrekonstruktion, angeborener Herzfehler, Klappenregurgitation oder -stenose, intrakardiales Gerät, hypertrophe Kardiomyopathie, intravenöser Drogenkonsum): Ja
Nebenkriterium: Fieber > 38,0 °C: Ja
Pathologisches Kriterium: Mikroorganismus in Vegetation, Herzgewebe, Prothese oder Embolus (Kultur, Histologie oder PCR), oder histologisch aktive Endokarditis: Nein
Mikrobiologisches Hauptkriterium: typischer Erreger in ≥ 2 getrennten Blutkulturen, gelegentlicher Erreger in ≥ 3, positive Blut-PCR für Coxiella, Bartonella oder T. whipplei, oder spezifische Serologie (Phase-I-IgG gegen C. burnetii > 1:800; IgG gegen Bartonella ≥ 1:800): Nein
Bildgebendes Hauptkriterium: Vegetation, Perforation, Aneurysma, Abszess, Pseudoaneurysma oder Fistel in Echokardiografie/Herz-CT; neue signifikante Klappenregurgitation; neue Prothesendehiszenz; oder abnorme FDG-Aufnahme im PET/CT an Klappe oder Elektrode: Nein
Chirurgisches Hauptkriterium: durch direkte Inspektion während einer Herzoperation dokumentierte Endokarditis, nur ohne bildgebendes Hauptkriterium und ohne nachfolgende histologische oder mikrobiologische Bestätigung: Nein
Nebenkriterium: vaskuläre Phänomene (arterielle Embolie, septischer Lungeninfarkt, Hirn- oder Milzabszess, mykotisches Aneurysma, intrakranielle Blutung, Bindehautblutung, Janeway-Läsionen, eitrige Purpura): Nein
Nebenkriterium: immunologische Phänomene (positiver Rheumafaktor, Osler-Knötchen, Roth-Flecken, Immunkomplex-Glomerulonephritis): Nein
Nebenkriterium: mikrobiologischer Nachweis, der kein Hauptkriterium erfüllt: Nein
Nebenkriterium: abnormes FDG-PET/CT innerhalb von 3 Monaten nach Implantation einer Prothese, eines Transplantats oder eines Geräts: Nein
Nebenkriterium: neues Regurgitationsgeräusch bei körperlicher Untersuchung, wenn keine Echokardiografie verfügbar ist: Nein
Ausgeschlossen: eine gesicherte Alternativdiagnose erklärt das Krankheitsbild: Nein
Ausgeschlossen: kein Rezidiv nach weniger als 4 Tagen Antibiotikatherapie: Nein
Ausgeschlossen: kein pathologischer Nachweis bei Operation oder Autopsie nach weniger als 4 Tagen Antibiotikatherapie: Nein

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Code und Reproduzierbarkeit

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Quellen, Version und Anleitungen zur Reproduktion

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Codelizenz: Apache-2.0

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Bezug zur Krebsforschung

Allgemeiner Kontext — Bezug zu klären

Ressource für allgemeine klinische Zusammenhänge. Diese Ausgabe weist keinen spezifischen onkologischen Bezug zu; für die Auswahl in einer Untersuchung müssen Fragestellung, Population und Zweck begründet sein.